Skjema for innmelding i Forskerforbundet
Viktig: les om obligatorisk medlemsforsikring med reservasjonsrett Problemer med visning av skjemaet? Sjekk innstillingene for tekststørrelse (Vis > Tekststørrelse) i nettleseren din.
| Etternavn | ||||||||
| Fornavn | ||||||||
| Fødselsdato (ddmmåå) | ||||||||
| Personnummer (5 siffer) | ||||||||
| Adresse (privat) | ||||||||
| Postnr./sted | ||||||||
| Telefon (privat) | ||||||||
| Telefon (mobil) | ||||||||
| Utdanning/grad | ||||||||
| Arbeidssted | ||||||||
| Fakultet/avdeling | ||||||||
| Institutt/seksjon | ||||||||
| Stillingstittel | ||||||||
| Stillingskode | ||||||||
| Lønnstrinn | ||||||||
| Ansiennitet fra (mmåå) | ||||||||
| Adresse (arbeidssted) | ||||||||
| Postnr./sted | ||||||||
| Telefon (arbeid) | ||||||||
| E-postadresse | ||||||||
| Dobbeltmedlem i forening: | ||||||||
| Fagpolitisk forening: | ||||||||
| Kontingenttype: |
| |||||||
| Kommentarer | ||||||||
| Vervet av (navn): | ||||||||
| Vervet av (medlemsnr): | ||||||||
| (Fylles ut av den som verver:) |
|