Fylkeslegen i Oppland
Oppfølging av tilsynet
Ved dette tilsynet ble det konstatert avvik fra lov eller forskrift. Tilsynsmyndigheten har vurdert de tiltakene som er satt i verk som tilstrekkelige. Tilsynet er derfor avsluttet.
|
Verksemda si adresse: |
Lom kommune, Rådmannen, Postboks 53, 2688 Lom |
|
Tidsrom for tilsynet: |
Dato for varsel om tilsyn: 12.10.99
Dato for utsending av førebels revisjonsrapport: 10.01.2000 |
|
Kontaktperson i verksemda: |
Sektorleiar oppvekst/kultur Bård Hanem |
|
Regelverk: |
- Lov av 10.februar 1967 om behandlingsmåten i forvaltningssaker (forvaltningslova)
- Lov av 30. mars 1984 nr. 15 om statlig tilsyn med helsetjenesten (tilsynslova)
- Lov av 19. november 1982 nr. 66 om helsetjenesten i kommunene (kommunehelsetenestelova)
- Forskrift av 1.desember 1995 nr. 928 om miljørettet helsevern i barnehager og skoler m.v.
- Rundskriv om kommunenes tilsyn med virksomheter som etter kommunehelsetjenestelovens kap. 4A plikter å føre internkontroll. IK - 12/98
- Helsetilsynets veileder 3-98 til forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler.
|
INNHALD
1. Innleiing
2. Omtale av verksemda
3. Dokumentunderlag
4. Gjennomføring
5. Reviderte områder og funn
6. Deltakarar på revisjonsbesøket
Tilsynet er utført som systemrevisjon.
Samandrag
Fylkeslegen gjennomførte systemrevisjon i Lom kommune 15.12.99 på området godkjenning og tilsyn med barnehagar og skolar, jfr. forskrift av 1. desember 1995 nr. 928 om miljøretta helsevern i barnehagar og skolar m. v.
Denne rapporten beskriv dei avvik og merknader som blei påpeikt innan dei reviderte områda. Systemrevisjonen omfatta følgjande område: Kommunen si handsaming av internkontrollplikta jfr. tilsynslova § 3, men avgrensa til den delen av helsetenesta som omfattar kommunen sitt system for å godkjenne og å føre tilsyn etter forskrifta §§ 6 og 25.
Vi vart mottekne i kommunen av rådmann/fung. helse- og sosialsjef og sektorleiar oppvekst/kultur.
Fylkeslegen konstaterte 1 avvik.
Avviket gjeld at godkjenningsvedtak for barnehagar og skolar blir fatta i Arbeidsmiljøutvalet og i kommunestyret som del av kommuneplanen.
Fylkeslegen har ein merknad.
Den går på at det råder uvisse i prosedyra for godkjenning av barnehagar og skolar innan området miljøretta helsevern, noko som gjer den enkelte medarbeidar si rolle uklår.
Dato: 27.01.2000
|
Revisjonsleiar: Torbjørg J. Rønning |
Revisor: Øyvind Rolstad |
Revisor: Signe Myklebust |
1. Innleiing
Rapporten er utarbeidd etter systemrevisjon ved Lom kommune den 15.12.99. Revisjonen inngår som ein del av fylkeslegen sin planlagte tilsynsaktivitet i 1999, og er ein del av eit landsomfattande tilsyn, gjennomført etter oppdrag frå Statens helsetilsyn.
Føremålet med systemrevisjonen er å vurdere korleis verksemda ivaretek ulike myndigheitskrav gjennom sin internkontroll. Revisjonen tar utgangspunkt i om :
- aktivitetar blir gjennomførte som skrive og uttalt
- kommunen driv si verksemd innanfor dei rammene som myndigheitene har sett.
Ein systemrevisjon blir gjennomført ved gransking av dokument, ved intervju og ved verifikasjonar. Verifikasjonar inneber å sjekke om rutiner, prosedyrer og instruksar blir fulgte opp i praksis, og om de fysiske tilhøva tilfredstiller myndigheitskrava. Rapporten omhandler avvik og merknader som er kome fram under revisjonen.
- Avvik
blir definert som mangel på oppfylling av myndigheitskrav.
- Merknad
er tilhøve som ikke blir omfatta av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndigheitene meiner det er rom for forbetringar.
Fylkeslegen har revidert følgjande område:
Den delen av Lom kommune si helseteneste som består i godkjenning av og tilsyn med verksemder som fell inn under § 2 i forskrift av 1. desember 1995 nr. 928 om miljøretta helsevern i barnehagar og skolar m.v.
2. Omtale av verksemda
I Lom kommune er sektor for helse og sosial ein av tre sektorar organisert under rådmannen. Innan sektoren er helseavdelinga som m.a. omfatter kommunelege I, helsesøster, fysioterapeut og jordmorteneste. Siste 1 1/2 åra har ikkje kommunen hatt besatt stillinga som sektorleiar for helse og sosial. Rådmannen har difor hatt denne funksjonen. Kommunen er nå i ferd med å tilsette sektorleiar for helse og sosial.
Lom har vore utan eigen komm.lege I sidan mars 1999. Kommunelege I i nabokommunen Skjåk er sidan april 1999 konstituert som kommunelege I.
Skolane og barnehagane er organisert i ei avdeling for oppvekst innan sektor for oppvekst og kultur.
3. Dokumentunderlag
Dokumentunderlaget for systemrevisjonen var:
- Lov av 10.februar 1967 om behandlingsmåten i forvaltningssaker (forvaltningslova)
- Lov av 30. mars 1984 nr. 15 om statlig tilsyn med helsetjenesten (tilsynslova)
- Lov av 19. november 1982 nr. 66 om helsetjenesten i kommunene (kommunehelsetenestelova)
- Forskrift av 1.desember 1995 nr. 928 om miljørettet helsevern i barnehager og skoler m.v.
- Rundskriv om kommunenes tilsyn med virksomheter som etter kommunehelsetjenestelovens kap. 4a plikter å føre internkontroll. IK - 12/98
- Helsetilsynets veileder 3-98 til forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler.
Korrespondanse mellom fylkeslegen og kommunen:
- Utskrift av møtebok for Arbeidsmiljøutvalet - handsaming av søknader om godkjenning av 6 skolar/barnehagar.
- Utskrift av møtebok for Oppvekstutvalet - handsaming av rullering for kommuneplanen - kortsiktig del 2000 - 2003 .
- Internkontroll -HMS
- Oversikt over tilsette i barnehagar og skolar.
- Revisjonsvarsel datert 12.10.99
- Revisjonsplan datert 03.12.99
4. Gjennomføring
Systemrevisjonen omfatta følgande aktiviteter:
Formøte blei halde pr. tlf.: 01.12.99
Åpningsmøte blei halde: 15.12.99
Sluttmøte blei halde: 15.12.99
Intervju: 4 personar blei intervjua.
Verifikasjonar
Følgjande verifikasjonar blei gjennomførte:
Oversikt over administrativ organisering i kommunen blei lagt fram.
Organisasjonsplan over dei ulike sektorane blei lagt fram.
Gjennomgang av godkjenning av skolar og barnehagar m.h.p. miljøretta helsevern i arbeidsmiljøutvalet.
Observasjonar:
Revisjonsbesøket blei avslutta med eit sluttmøte der følgjande observasjonar blei presenterte:
Kommunen har ikkje vedteke noko delegasjonsreglement som omfatter delegasjon av myndigheit innan miljøretta helsevern.
Det er uklar oppfatning av kvar godkjennings- og tilsynsansvaret for miljøretta helsevern er plassert.
5. Reviderte område og funn
Det er kommunen si handsaming av internkontrollplikta jfr. tilsynslova § 3 som er revidert, men avgrensa til den delen av helsetenesta som omfatter kommunen sitt system for å godkjenne og å føre tilsyn etter forskrift om miljøretta helsevern i barnehagar og skolar §§ 6 og 25.
Avvik 1
Ingen av skolane/barnehagane i kommunen er godkjente etter forskrift om miljøretta helsevern i barnehagar og skolar
Avvik fra følgende myndighetskrav: Forskrift av 1. desember 1995 nr. 928 om miljørettet helsevern i barnehager og skoler m. v. § 6, jfr. Lov av 30. mars 1984 nr. 15 om statlig tilsyn med helsetjenesten § 3.
Avviket er basert på følgjande observasjonar:
I flg. Forskrift om miljørettet helsevern i skoler og barnehager § 6 er kommunestyret godkjenningsmyndigheit for verksemder som forskrifta omfatter. Godkjenninga skal fattast som enkeltvedtak etter Lov av 10. februar 1967 om behandlingsmåten i forvaltningssaker (forvaltningslova). Kommunestyret si godkjenning er som del av kommuneplan, og ikkje som enkeltvedtak.
Merknad 1
Det råder uvisse i prosedyra for godkjenning av barnehagar og skolar innan området miljøretta helsevern. Dette kan gjere den enkelte medarbeidar sitt ansvar, myndigheit og oppgave uklar. Det bør derfor lages ei skriftleg prosedyre for å sikre at medisinsk fagleg rådgjevar og evt. hans/hennes medhjelparar får sakene til tilråing som følger saken vidare.
6. Deltakarar på revisjonsbesøket
Oversikt over personar frå verksemda som var direkte involverte i revisjonen.
I tabellen under er det gitt ei oversikt over deltakarane på åpningsmøtet og sluttmøtet, og over kva for personar som blei intervjua.
|
Navn |
Funksjon |
Åpningsmøte |
Intervju |
Sluttmøte |
|
Anna Øyberg Opsahl |
Helsesøster |
x |
x |
x |
|
Hans Langøygard |
Rektor Lom u.skule |
x |
|
x |
|
H. E. Kjosbakken |
Rektor Loar skule |
x |
|
x |
|
Morten Saltvik |
Rektor Odda skule |
x |
|
|
|
Eva Enkerud |
Rådmann |
x |
x |
|
|
Bård Hanem |
Sektorleiar oppvekst/kultur |
x |
x |
x |
|
Odd R. Solheim |
Kommunelege I |
|
x |
x |
|
Kristbjørn Rossehaug |
Rektor Lia skule ogbarnehage |
x |
|
x |
Frå fylkeslegen deltok:
Fylkessykepleier vikar Torbjørg Rønning - revisjonsleiar
Ass. fylkeslege vikar Øyvind Rolstad - revisor
Fylkessykepleier vikar Signe Myklebust - revisor