Statlig tilsyn med
sosial- og helsetjenestene


Systemrevisjon med miljørettet helsevern i skoler og barnehager i Surnadal kommune (1999)

Nettstedet A til Å

Kontakt oss

Ledige stillinger




Om Helsetilsynet


Nyheter, presse og offentlighet


Tilsyn - funn, avgjørelser, metoder


Hva er tilsyn?


Tilsynsrapporter


Områdeovervåking


Tilsyn med sosialtjenesten


Tilsyn med helsetjenesten


Hendelsesbasert tilsyn


Meldeordning – betydelig personskade


Regelverk


Helsetilsynet i fylkene


Sosialtilsyn - fylkesmennene


Lenker og bibliotek


Publikasjoner, uttalelser, brev


Rettigheter og klagemuligheter
Information in Sami English pages of the website of the Norwegian Board of Health
Information in Arabic Information in Chinese
Information in Finnish Information in French
Information in Russian Information in Spanish
Information in Portuguese

Fylkeslegen i Møre og Romsdal
Oppfølging av tilsynet
Ved dette tilsynet blei det konstatert avvik frå lov eller forskrift. Tilsynsmyndigheita har vurdert dei tiltaka som er sette i verk som tilstrekkelege. Tilsynet er derfor avslutta.

Virksomhetens adresse:

6650 Surnadal

Tidsrom for revisjonen:

20.10.1999

Kontaktperson i virksomheten:

Kommunelege I, Anders Grimsmo

Regelverk:

  • Lov om statlig tilsyn med helsetjenesten
  • Kommunehelsetjenesteloven
  • Forskrift om miljørettet helsevern i skoler og barnehager
  • Forvaltningsloven

 

INNHALD

    1. Innleiing
    2. Omtale av verksemda
    3. Dokumentunderlag
    4. Gjennomføring
    5. Reviderte områder og funn
    6. Deltakarar på revisjonen

    Vedlegg 1 Dokumentunderlag
    Vedlegg 2 Program


    Tilsynet er utført som systemrevisjon


    Samandrag av rapporten sitt innhald

    Denne rapporten omtalar dei avvik og merknader som blei avduka innan dei reviderte områda. Systemrevisjonen omfatta følgjande områder:

    I kor stor grad har kommunen etablert internkontroll for godkjenning av verksemder som blir omfatta av forskrift om miljøretta helsevern i barnehagar og skoler m.v.

    I kor stor grad har kommunen etablert internkontroll for tilsyn med miljøretta helsevern i skoler og barnehagar.


    Hovudkonklusjon

    Ved tilsynet blei det konstatert at kommunen hadde lagt ned mykje arbeid med å førebu ei godkjenning av skoler barnehagar i samsvar med utarbeidd framdriftsplan. Saksførebuing og dokumentasjon i den einskilde sak var særs grundig.

    Det blei og konstatert at kommunen ikkje var kome skikkeleg i gang med å etablere internkontroll for helsetenesta, medrekna klargjering av kven som har ansvar for å ivareta oppgåvene. Alle skoler og barnehagar som hadde søkt var godkjent på vilkår. Ein vidaregåande skole og ein privat barnehage hadde ikkje søkt om godkjenning og var såleis heller ikkje godkjent.

    Ved tilsynet blei det konstatert eitt avvik knytt til manglande internkontroll for godkjenning og tilsyn med skoler og barnehagar.

    Det framkom dessutan ein merknad knytt til godkjenningsprosesen

    Dato: 28.10.1999

    Revisjonsleder: Asbjørn Berge

    Revisor: Magnar Kleppe



    1 Innleiing

    Rapporten er utarbeid etter systemrevisjon i Surnadal kommune 20.10.1999. Revisjonen inngår som ein del av fylkeslegen sine planlagte tilsyn i inneverande år og avgrensa til korleis kommunen ivaretek tilsyn med og godkjenning av skoler og barnehagar etter forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar.

    Formålet med systemrevisjonen er å vurdere korleis verksemda ivaretek ulike krav som styresmaktene stiller ved hjelp av sitt kvalitets- eller internkontrollsystem.

    Revisjonen omfatta mellom anna:

    • Kommunens oversikt over kva for lover og forskrifter som gjeld for godkjenning og tilsyn med miljøretta helsevern i skoler og barnehagar.
    • Kommunens organisering, ansvarsplassering og oppgåvefordeling på dei forskjellige nivå innan området
    • Kommunens faglege kompetanse og ressurser for godkjenning og tilsyn med miljøretta helsevern i skoler og barnehagar
    • Kommunens bruk av vilkår eller dispensasjon ved godkjenning av miljøretta helsevern i barnehagar og skoler
    • Kommunens sakshandsaming ved godkjenning av skoler og barnehagar i etter forskrifta

    Systemrevisjonen blei gjennomført ved gransking av dokumenter, ved intervjuer, og ved verifikasjon av at rutiner, prosedyrar m.v. blir følgt opp i praksis. Rapporten omhandlar avvik og merknader som er avduka under revisjonen.

    Avvik blir definert som mangel på oppfylling av krav som styresmaktene stiller.

    Merknad er forhold som ikkje blir omfatta av definisjonen for avvik, men der styresmaktene meinar det ligg føre eit potensial. for forbetring.



    2. Omtale av verksemda

    Kommunelege Anders Grimsmo tok til i stillinga som kommunelege I ved årsskiftet 1998/99. Då kommunelegen si rolle i prosessen er avgjerande har dette medført dette noko forseinking i arbeidet. Kommunestyret sitt vedtak om delegering låg dessutan først føre 24.06.1999 med delegering til rådmann og helse- og sosialstyre når det gjeld oppgåver etter kommunehelsetenestelova kap. 4a.


    3. Dokumentunderlag

    Dokumentunderlaget for systemrevisjonen var:
    • Lov om statleg tilsyn med helsetenesten av 30.03.1984,
      Lov om kommunehelsetenesten av 13.11.1982,
      Forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar av 01.12. 1995
      Lov om behandlingsmåten i forvaltningssaker av 10.02. 1967
    • Korrespondanse mellom Surnadal kommune og fylkeslegen.
    • Dokumentasjon motteke frå kommunen jf. vedlegg nr.1
    • Dokument motteke under revisjonen, jf. vedlegg nr. 1


    4. Gjennomføring

    Kommunen blei varsla om revisjonen ved skriv av 18.08 1999. Kommunen ga melding attende ved brev av 24. 09.1999, vedlagt aktuelle dokument. Ved brev av 11.10.1999 oversende fylkeslegen detaljert program og nærare informasjon om gjennomføring av tilsynet.

    Sjå elles vedlagde program jf. vedlegg 2.


    5. Reviderte områder og funn

    Revisjonen har omfatta:
    • kommunen si godkjenning av skoler og barnehagar som blir omfatta av forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar.
    • kommunen sitt tilsyn med miljøretta helsevern i skoler og barnehagar

    Avvik
    Kommunen har ikkje etablert internkontroll for godkjenning og tilsyn med skoler og barnehagar i samsvar med forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar

    Avvik frå:
    Lov om statlig tilsyn med helsetjenesten § 3, første ledd
    "Enhver som yter helsetjeneste skal etablere internkontrollsystem for virksomheten og sørge for at virksomhet og tjenester planlegges, utføres og vedlikeholdes i samsvar med allment aksepterte faglige normer og krav fastsatt i medhold av lov eller forskrift"
    Avvik frå forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar § 25:

    "Kommunestyret fører tilsyn med at disse forskrifter overholdes"

    • Avviket er grunna på følgjande observasjonar:
      Kommunen har plan og system for godkjenning av skoler og barnehagar
    • Kommunen har ikkje kome skikkeleg i gang med å etablere internkontroll for
    • helsetenesta
    • Kommunen har ikkje etablert system eller sett av ressurser til å utøve tilsyn med
    • miljøretta helsevern i skoler og barnehagar
    • Det er ikkje klårt kven i kommunen som har ansvar for å ivareta denne oppgåva

    Kommentarar:
    På verksemdsnivå i kommunen (i helse- og sosialtenesta) er det utarbeidd framdriftsplan for godkjenning av skoler og barnehagar. Denne er i hovudsak retta mot framdrift og gjennomføring av godkjenningsprosessen og er serleg fokusert på aktiviteten i skoler og barnehagar. Planen inneheld heller ikkje dei element som krevst av eit internkontrolsystem i helsetenesta. Mellom anna ligg det ikkje føre ei klar og delegert oppgaveplassering og kva ansvar og mynde som ligg til den som skal ivareta oppgåvene. Eit internkontrollsystem innan miljøretta helsevern må og omfatte tilsynsfunksjonen som skal vere ein kontinuerleg prosess.

    Merknad
    Kommunen si godkjenning av skoler og barnehagar er mangelfull

    Følgjande observasjonar ligg til grunn for merknaden:

    • Det ligg føre ei særs fyldig og grundig saksførebuing og dokumentasjon i den einskilde sak. Alle skoler og barnehagar som har søkt er godkjent på vilkår.
    • Kommunen har i einskilde saker gitt godkjenning trass i fleire manglar i staden for å vurdere ikkje å godkjenne.
    • Kommunestyret har ved vedtak av 24.06.1999 gitt rådmannen mynde til å ta avgjerd i enkeltsaker etter kap 4a i kommunehelsetenestelova.
    • Kommunestyret har same dato gitt helse- og sosialstyret mynde til å ta avgjerd i saker etter kap 4a i kommunehelsetenestelova.
    • Kommunelege I har 22.06 1999 fatta vedtak om godkjenning av skoler og barnehagar i Surnadal kommune.
    • Det har vore uklart i kommunen om godkjenningskravet etter forskrifta også gjeld for vidaregåande skoler.
    • Alle vedtak om godkjenning er lagt fram for helse- og sosialstyret som referatsaker.

    Ut frå det som blei dokumentert under tilsynet var prosessen med godkjenning av skoler og barnehagar i Surnadal kommune kome langt. Sakshandsaminga var ivareteke av kommunelege 1 og grunnlagt på ein omfattande dokumentasjon og førebuing. Det kunne ikkje dokumenterast at kommunelegen hadde fått delegert mynde til å godkjenne dei ymse skoler og barnehagar. I samråd med helse- og sosialsjefen blei alle skoler og barnehagar underretta om resultatet av sakshandsaminga. Samtlege saker blei og lagt fram for helse- og sosialstyret som referatsak. Etter kommunen sitt delegasjonsreglement har helse- og sosialstyret saman med rådmannen mynde på det aktuelle området til å fatte endeleg avgjerd. Slik endeleg avgjerd låg ikkje føre.


    6. Deltakarar på revisjonen


    Navn

    Funksjon

    Åpningsmøte

    Intervju

    Sluttmøte

    Anders Grimsmo

    Kommunelege I

    x

    x

    x

    Harald Edsberg

    student/observatør

    x

     

    x

    Ragna Dalseg Meisingset

    helse- og sosialstyret

    x

       

    Eli Husby Moen

    leiande helsesøster

    x

    x

    x

    Olav Hyldemo

    oppvekstsjef

    x

     

    x

    Johs Vaag

    helse- og sosialsjef
    helse- og sosialstyret

    x

    x

    x

    Ingebrigt Moen

    helse- og sosialsjef
    helse- og sosialstyret

    x

       

    Odd Gulla

    rådmann

    x

       

    Leif Erik Meese

    revisor

     

    x

     

    Magnar Kleppe

    revisor

         

    Tore Andersen

    revisjonsleder

         

    Asbjørn Berge

     

    x

    x

    x


    VEDLEGG 1 - Dokumentunderlag


    Oversikt over dokumenter som ble lagt til grunn for revisjonen.

    Dokumentunderlaget for systemrevisjonen var:

    • Lov om statleg tilsyn med helsetenesten av 30.03.1984
      Lov om kommunehelsetenesten av 13.11.1982,
      Forskrift om miljøretta helsevern i skoler og barnehagar av 01.12. 1995
      Lov om behandlingsmåten i forvaltningssaker av 10.02. 1967
    • Korresondanse mellom Surnadal kommune og fylkeslegen.
    • Dokumentasjon mottatt frå kommunen:
      a. Kart som viser organisering av arbeidet vedrørande godkjenning av skoler og barnehagar.
      b. Framdriftsplan for godkjenning av skoler og barnehagar
      c. Kopi av brev frå helse- og sosialsjefen til skoler og barnehagar vedrørande godkjenning, med nærare grunngjeving og vilkår.
    • Dokument mottatt under revisjonen,
      a. Delegasjonsreglement av 24.6.1999 for Surnadal kommune
      b. Sjekklister og bakgrunnsdokumentasjon for skoler og barnehagar sin søknad


    VEDLEGG 2 - PROGRAM

    0830

    Åpningsmøte i kommunestyresalen
    – alle kan delta

    0900 - 1130

    Intervju med utvalgte personer:

    0900 – 0930

    Helse- og sosialsjef Johs Vaag

    0930 – 1015

    Kommunelege Anders Grimsmo

    1030 – 1100

    Ledende helsesøster Eli Moen

    1100 - 1130

    Rådmann Leif Erik Meese

    1200 – 1300

    Dokumentgjennomgang

    1300 - 1400

    Intern oppsummering

    1400 - 1430

    Sluttmøte – alle kan delta