Helsetilsynet i Troms gjennomførte 25.-27. mai 2004 tilsyn med helsetjenester til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente i Tromsø kommune.

Tilsynet ble utført som systemrevisjon og omfattet følgende områder:

Tuberkulosekontroll

• av asylsøkere under opphold i ordinære asylmottak
• av bosatte overføringsflyktninger og familiegjenforente fra land med høy forekomst av tuberkulose

Nødvendig helsehjelp og undersøkelse ved behov

• til asylsøkere under opphold i ordinære mottak
• til bosatte overføringsflyktninger og samme gruppe familiegjenforente

Kommunens tilsynsansvar med miljørettet helsevern i asylmottak

Hovedkonklusjon:

Tromsø kommune sikrer at asylsøkere, flyktninger og deres familiegjenforente får utført tuberkulosekontroll innen fristene, at funnene fra tuberkulosekontrollen vurderes og følges opp med henvisning til spesialisthelsetjenesten der det er mistanke om tuberkulose. Kommunen sikrer også at målgruppen får informasjon om helsetjenesten så snart som mulig etter ankomst, at de får nødvendige forebyggende tiltak, individuelle undersøkelser og behandling i forhold til smittsom sykdom og nødvendig helsehjelp ved behov i perioden før de får tildelt fastlege. Asylsøkere og flyktninger/familiegjenforente som er registrert hos flyktningtjenesten får tilbud om helseintervju og legeundersøkelse snarest mulig etter ankomst.

Familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke-flyktninger får, utover tuberkuloseundersøkelsen, informasjon om norsk helsevesen og tilbud om helsetjenester kun i den grad de selv etterspør det.

Når det gjelder kommunens tilsyn med miljørettet helsevern i asylmottak har kommunen ikke et system for å registrering og melding til tilsynsansvarlig ved helsemessig utilfredsstillende forhold i asylmottaket.

Ved tilsynet ble det påvist tre avvik:

Avvik 1:

Kommunen tilbyr ikke tilfredsstillende informasjon om helsetjenesten snarest mulig etter ankomst, til familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke-flyktninger.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

Lov om kommunehelsetjeneste § 1-1 første ledd, jf. § 1-3 første ledd pk.1 bokstav d Internkontrollforskriften § 4, andre ledd.

Avvik 2:

Kommunen tilbyr ikke undersøkelser med tanke på å avdekke smittsom allmennfarlig sykdom og bærertilstand, til familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke-flyktninger.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

Smittevernloven §§ 6-1 og 7-1

Avvik 3:

Kommunen sikrer ikke at det føres tilsyn med at asylmottak overholder krav i forskrift om miljørettet helsevern.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

Forskrift om miljørettet helsevern § 6, første ledd, jf Lov om kommunehelsetjeneste § 4a-2
Internkontrollforskriften § 4 andre ledd.

Dato: 6. september 2004

1. Innledning
Rapporten er utarbeidet etter systemrevisjon med helsetjenester til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente i Tromsø kommune 25., 26. og 27. mai 2004. Revisjonen er en del av et landsomfattende tilsyn som Statens helsetilsyn gjennomfører i 2004.

Formålet med systemrevisjonen er å vurdere hvorledes virksomheten ivaretar ulike myndighetskrav gjennom sin internkontroll. Revisjonen omfattet undersøkelse om:

• aktiviteter utføres som beskrevet og uttalt
• virksomheten driver sin virksomhet innenfor de rammer som myndighetene har satt.

En systemrevisjon gjennomføres ved granskning av dokumenter, ved intervjuer og ved verifikasjoner. Verifikasjoner innebærer å sjekke om rutiner, prosedyrer og instrukser blir fulgt opp i praksis, og om de fysiske forhold tilfredsstiller myndighetskravene. Rapporten omhandler avvik og merknader som er avdekket under revisjonen.

• Avvik defineres som mangel på oppfyllelse av myndighetenes krav.
• Merknad er forhold som ikke omfattes av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndighetene mener det er et forbedringspotensial.

Tromsø kommune (ca 61 200 innbyggere) har hatt asylmottak siden 1999 og har per i dag 2 statlige mottak for asylsøkere; Tromsø mottak og Ramfjord mottak. Mottakene har til sammen 152 asylmottaksplasser (80 ved Tromsø mottak og 72 ved Ramfjord mottak), men kun 31 av plassene ved Ramfjord mottak er for tiden i bruk. Plassene er fysisk lagt til Tromsdalen gjestgiveri, AMI hotell og 8 leiligheter i Tromsø sentrum. Fra 1. juli 2004 opphører driften av Ramfjord mottak og leilighetene.

Kommunen har vedtatt å ta imot 50 flyktninger per år og deres familiegjenforente. Kommunen bosetter ca 70-80 per år, avhengig av ledige boliger. Det er få familiegjenforeninger, ca 2-3 familier siste året. Flyktningtjenesten har 23 ansatte og gir tjenester til flyktninger og deres familiegjenforente de to første årene de er i Tromsø. Flyktningtjenesten gir, foruten til disse, også tilbud om introduksjonsprogram til personer som gjenforenes med flyktninger hvis familiegjenforeningen skjer innen 5 år. Tjenesten har per tiden registrert 125 voksne og 38 barn fra 20 ulike nasjoner, men har til enhver tid kontakt med ca 300-400 flyktninger.

Tromsø kommune er organisert i et to-nivå system for ansvar og myndighet: rådmannsnivå og ca 100 resultatenheter. Helsetjenesten til asylsøkere og bosatte flyktninger er i hovedsak organisert under resultatenhetene for allmennlegetjenesten, forebyggende helsetjenester og psykiatritjenesten. Hver resultatenhetsleder er delegert fullt ansvar for sin enhet og leverer årsmelding.

Resultatenhet for allmennlegetjenesten organiserer overlege smittevern i 40 % stilling, 16% legestilling for asylsøkere og flyktninglege 10 timer per uke. Disse legene er tilknyttet ulike legesentre. Det har vært kontinuitet i stillingene over flere år.

Det er etablert et kommuneoverlegeforum som, foruten kommuneoverlegen, består av de 5 kommuneoverlegene for smittevern, psykisk helse, akuttmedisin/legevakt, sosialmedisin og forebyggende barne- og ungdomsmedisin.

Resultatenhet for forebyggende helsetjenester organiserer helsestasjonene (inkludert flyktninghelsestasjonen), vaksinasjonskontoret og miljørettet helsevern.

Flyktninghelsestasjonen er en del av Sentrum helsestasjon og er et lavterskel tilbud for asylsøkere og de bosatte flyktninger/familiegjenforente som er registrert hos flyktningtjenesten. Flyktninghelsestasjonen har 2 helsesøstre som har vært i stillingene over flere år; en i 50 % stilling med hovedansvar for asylsøkere og en i 80% stilling med hovedansvar for bosatte flyktninger/familiegjenforente. Det er jordmor tilknyttet Sentrum helsestasjon.

Kommunen har etablert et vaksinasjonskontor som har ansvaret for gjennomføring av tuberkulosekontroll samt miljøundersøkelser omkring smittet person i samarbeid med kommuneoverlege smittevern. Det er ukentlige møter mellom kommuneoverlege smittevern og vaksinasjonskontoret der nye saker gjennomgås. 2-3 ganger i året er det møte i utvidet smittevernforum der kommuneoverlege smittevern, personal på vaksinasjonskontoret, asylsøkerlege, flyktninglege, kommuneoverlege sosialmedisin, ledende helsesøster forebyggende enhet og helsesøstre fra flyktninghelsestasjonen møter.

Miljørettet helsevern er tillagt resultatenhet forebyggende helsetjenester. Kommuneoverlegen har delegerte fullmakter innen miljørettet helsevern. Foruten kommuneoverlegen har kommunen per i dag 2 helsekonsulenter som arbeider med miljørettet helsevern; en 100% stilling fra februar –02 og en nyopprettet 50% stilling fra 15.04.04. Feltet miljørettet helsevern har tidligere pga vakanser i kommuneoverlege- og helsekonsulentstilling ikke vært prioritert. Ledende helsesøster, kommuneoverlegen og helsekonsulentene arbeider nå med å utvikle og definere oppgaver innen området.

For å ivareta samordning mellom de ulike tjenestene som arbeider i forhold til asylsøkere og bosatte flyktninger/familiegjenforente er det etablert et helseforum hvor helsesøstre fra flyktninghelsestasjonen, asylsøkerlege, flyktninglege, personal fra asylmottaket/flyktningtjenesten, barnevernet og psykiatritjenesten i kommunen møter fast. I tillegg har helsesøstrene fast møte med asylsøkerlege og personal på mottak en gang per måned og med flyktninglege en gang per måned. Helsesøstrene deltar også på stabsmøte på flyktningtjenesten ukentlig og på asylmottaket en gang per måned og har et nært samarbeid med Psykososialt team for flyktninger.

Virksomhetens egen dokumentasjon knyttet til den daglige drift og andre forhold av betydning:

• Tromsø kommune. Kvalitetsperm – Forebyggende helsetjeneste; Organisasjon. To-nivå modell. Udatert
• Diverse stillingsinstrukser
• Smittevernplan Tromsø kommune, november 2003, inkludert prosedyrer tuberkulosekontrollprogram
• Psykiatriplan for Tromsø kommune 2002-2006
• Årsmelding kommuneoverlege i Tromsø 2003, av 19.01.04.
• Målsettinger og virksomhetsplan Kommuneoverlegen i Tromsø 2004, av 21.04.04
• Målsettinger og virksomhetsplan – Miljørettet helsevern 2004, av 20.01.04
• Oversikt over delegerte fullmakter etter særlov for helsesjef, Tromsø kommune, 28.04.99
• Årsmelding for flyktninghelsesøster 2003. Udatert
• Kvalitetssikring for flyktninghelsetjenesten, Sentrum helsestasjon;
  -  Rutiner for helsevesenets oppfølging av asylsøkere i Tromsø kommune, rev. 01.12.03
  -  Rutiner for helsevesenets oppfølging av bosatte flyktninger i Tromsø kommune, rev. 01.12.03
  -  Innkalling av asylsøkere til helseintervju. 21.01.03
  -  Innkalling av flyktninger til helseintervju. 21.01.03
  -  Helsesekretærs oppgaver i samarbeid med flyktninghelsesøster, av 21.01.02
  -  Rutiner for innkalling av asylsøkere til vaksinering, av 21.01.03
  -  Rutiner for innkalling av flyktninger til vaksinering, 21.02.03
  -  Skjema helseintervju, inkludert kartleggingsskjema psykisk helse. Udatert
  -  Prosedyre avviksregistrering, rev. 03.11.03
  -  Skjema for avviksregistrering. Udatert
  -  Diverse skjema for barnekontroller. Udaterte
• Tromsø kommune – kvalitetssystem helse og omsorg. Arbeid i forhold til grupper med plikt til tuberkuloseundersøkelse. Udatert
• Prosedyrer for bistilling som asylsøkerlege, av 07.05.03
• Tilstandsrapport vedrørende flyktninglegens arbeid 10.03.04, inkludert internrutiner for Tromsdalen legesenter av mai 2004
• Flyktningtjenesten i Tromsø kommune; oversikt over antall personer Flyktningtjenesten har ”ansvar” for, av 26.05.04

Korrespondanse mellom Helsetilsynet i Troms og virksomheten:

• Helsetilsynet i Troms brev av 17.03.04, Varsel om tilsyn
• Tromsø kommunes brev av 14.04.04, Vedr. tilsyn med helsetjenester til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente i Tromsø kommune
• Faks fra Flyktningtjenesten i Tromsø kommune 15.04.04, Vedr. varsel om tilsyn; personelloversikt og opplysninger fra flyktningtjenesten
• Brev fra flyktninglege av 05.05.04, Vedr. varsel om tilsyn med helsetjenesten for asylsøkere og flyktninger
• Helsetilsynet i Troms brev av 11.05.04, Oversendelse av program for tilsyn med helsetjenester til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente

Systemrevisjonen omfattet følgende aktiviteter:

Revisjonsvarsel ble utsendt 17.03.04

Besøk på mottaket, samtale med leder for mottaket og avdelingsleder flyktningtjenesten ble avholdt 26.05.04

Åpningsmøte ble avholdt 27.05.04

Intervjuer

9 personer ble intervjuet 25. og 27.05.04

Verifikasjoner

Følgende verifikasjoner ble gjennomført:

Verifikasjoner vedr. asylsøkere

• 20 journaler for asylsøkere (vedr. tuberkulosekontroll og helseundersøkelse)
• 10 siste journaler for personer flyttet fra asylmottaket til annen kommune (vedr. oversendelse av resultat tuberkuloseundersøkelse)
• Verifikasjoner vedr. de som er bosatt direkte i kommunen
• 11 journaler ved bosetting direkte i kommunen (vedr. tuberkuloseundersøkelse og helseundersøkelse)
• 21 journaler ved familiegjenforening (21 vedr. tuberkulosekontroll og 10 vedr. helseundersøkelse)

Sluttmøte ble avholdt 27.05.04

Tilsynet har vurdert helsetjenesten til følgende grupper:

• Asylsøkere i asylmottak
• De som har fått innvilget opphold og bosettes fra mottak til kommune
• Direkte bosatte overføringsflyktninger
• Familiegjenforente til flyktninger
• Familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke-flyktninger

Område 5.1: Tuberkulosekontroll

Tilsynet skal avdekke om kommunen

• sikrer at asylsøkere og flyktninger fra høyendemiske land får tuberkuloseundersøkelse innen 14 dager etter ankomst tillandet/snarest mulig for familiegjenforente
• sikrer at funnene ved tuberkuloseundersøkelsen vurderes og følges opp med henvisning til spesialisthelsetjenesten der det er mistanke om tuberkulose

Det ble ikke påvist avvik fra lov eller forskrift innenfor dette området.

Observasjoner:

• Tuberkulosekontrollprogram er innarbeidet i Smittevernplan fra 2003, og smittevernplanen er tilpasset lokale forhold med hensyn til flyktninger, asylsøkere og innvandrere. Smittevernarbeidet følger i tillegg av virksomhetsplan for smittevernarbeid i kommuneoverlegens virksomhetsplan
• De som arbeider innen helsetjenesten for asylsøkere/flyktninger har tilgang på opplæring gjennom kurs og veiledning
• Vaksinasjonskontoret har skriftlige prosedyrer for og utfører tuberkulosekontroll for de grupper der det er pålagt; dvs tuberkuloseundersøkelse, oppfølging, vaksinasjon og miljøundersøkelse
• Det er utarbeidet skriftlige prosedyrer på flyktninghelsestasjon for å sjekke tuberkulosestatus
• Det er etablert rutiner for å etterspørre papirer fra transittmottak/andre mottak, hvis disse ikke kommer innen rimelig tid
• Asylsøkere har fått tuberkuloseundersøkelse ved transittmottak. Tuberkulosestatus sjekkes (i helsekortet og tilsendte papirer fra transitt mottak) hos alle asylsøkere så snart som mulig og innen 14 dager
• Tuberkulosestatus sjekkes innen 14 dager for de som bosettes fra asylmottak i annen kommune
• Overføringsflyktningene og deres familiegjenforente informeres om lovpålagt tuberkuloseundersøkelse ved helseintervju og får gjennomført tuberkuloseundersøkelse innen første uke for overføringsflyktningene og så snart som mulig for de familiegjenforente (godt innen fristen på 3 mnd)
• For de som ikke har fått utført tuberkuloseundersøkelse, settes det opp time for tuberkulosekontroll ved vaksinasjonskontoret. Flyktninghelsestasjonen etterspør resultater av tuberkuloseundersøkelse fra vaksinasjonskontoret (hvis dette ikke kommer) og skriver resultatene inn i journalen
• For familiegjenforente (fra høyendemiske land) som har fått opphold og som ikke er registrert hos flyktningtjenesten, melder politiet til ledende helsesøster ved forebyggende enhet og hun melder videre til vaksinasjonskontoret som innkaller til tuberkulosekontroll pr brev (på engelsk)
• De fleste møter opp, men en del av gruppen, spesielt de som ikke har kontakt med flyktningtjenesten må ofte ha flere innkallinger fra vaksinasjonskontoret før de møter. Der det er aktuelt, samarbeider vaksinasjonskontoret med flyktninghelsestasjonen for å få personene til å møte
• Gravide blir innkalt til lungerøntgen etter fødsel
• Flyktninghelsestasjonen samarbeider med vaksinasjonskontoret om de som skal følges opp
• Det er etablert rutiner ved vaksinasjonskontoret for pirquet/avlesing av pirquet og henvisning til diagnosestasjon ved UNN (lungemedisinsk poliklinikk eller barnepoliklinikk) ved positive funn eller mistanke om tuberkulose
• Vaksinasjonskontoret har rutiner for å gjennomføre smitteforebyggende tiltak i samarbeid med kommuneoverlege smittevern, helsesøstre og evt asylmottak
• Asylsøker/flyktninglege henviser til diagnosestasjon ved mistanke om tuberkulose
• Helsesøster og/eller vaksinasjonskontoret setter BCG etter gjeldende retningslinjer (etter serologi på HIV)
• Det er rutiner, både ved vaksinasjonskontoret og flyktninghelsestasjonen for å videresende journal til helsestasjon i ny bosettingskommune ved flytting. Journalene til de som har flyttet arkiveres, hvis ny adresse er ukjent. Flyktninghelsestasjonen fører protokoll på inn- og utflyttinger.

Område 5.2: Nødvendig helsehjelp og helseundersøkelse ved behov før tildeling av fastlege

Tilsynet skal avdekke om kommunen sørger for at flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente

• får informasjon om helsetjenesten snarest mulig etter ankomst
• sikres nødvendige forebyggende tiltak, individuelle undersøkelser og behandling i forhold til smittsom sykdom
• tilbys nødvendig helsehjelp ved behov før det er tildelt fastlege, spesielt i forhold til gravide og de med psykisk sykdom
• tilbys individuelle samtaler kort tid etter ankomst for å gi informasjon om helsetjenesten og foreta en første vurdering av generell helsetilstand og behov for helsetjenester

Det ble påvist 2 avvik fra lov og forskrift innenfor dette området

Avvik 1:
Kommunen tilbyr ikke tilfredsstillende informasjon om helsetjenesten snarest mulig etter ankomst, til familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke- flyktninger.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

• Lov om kommunehelsetjeneste § 1-1 første ledd, jf. § 1-3 første ledd pk.1 bokstav d
• Internkontrollforskriften § 4, andre ledd.

Avviket er basert på følgende observasjon:

• - Det fremkom av intervju at helsetjenesten ikke har faste rutiner for å gi informasjon om helsetjenesten til personer fra høyendemiske områder som gjenforenes med ikke-flyktninger

Avvik 2:
Kommunen tilbyr ikke undersøkelser med tanke på å avdekke smittsom allmennfarlig sykdom og bærertilstand, til familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke-flyktninger.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

• Smittevernloven §§ 6-1 og 7-1

Avviket er basert på følgende observasjoner:

• Familiegjenforente (fra høyendemiske land) som ikke er registrert hos flyktningtjenesten gis tilbud om helsetjenester kun i den grad de selv etterspør det
• Helsetjenesten har ikke faste rutiner for å tilby familiegjenforente (fra høyendemiske områder) til ikke- flyktninger, undersøkelser i forhold til allmennfarlige sykdommer utover tuberkuloseundersøkelse

Øvrige observasjoner:

• Kommunen har lagt til grunn de statlige retningslinjer som kvalitetsmål for helsetjenesten til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente
• Flyktninghelsestasjonen har skriftlige prosedyrer for oppgaver som helsesøstre og asylsøker-/flyktninglege har ansvar for vedrørende informasjon, helseintervju og førstegangsundersøkelse hos lege
• Asylsøkerlege har i tillegg egne skriftlige prosedyrer

Asylsøkere:

• Flyktninghelsestasjon får melding på fax fra asylmottaket første dag ved ankomst av nye asylsøkere, og det settes opp time til helseintervju hos helsesøster og formidles beskjed til mottaket som bestiller legetime og tolk
• Asylsøkerlege har avsatt faste timer til asylsøkere. Akuttimer må bestilles som for andre pasienter. Legen setter av 30 minutter til førstegangsundersøkelse med tolk
• Helsesøster innkalles til asylmottaket ved behov for spesifikk informasjon i grupper om helserelaterte tema

Bosatte flyktninger og deres familiegjenforente (registrert hos flyktningtjenesten):

• Flyktninghelsestasjonen får melding om ankomstdag fra flyktningtjenesten ved nye flyktninger (overførings- og fra asylmottak i annen kommune) og deres familiegjenforente
• Det settes opp time til helseintervju hos helsesøster (innen 1 uke) og førstegangsundersøkelse hos flyktninglege (etter 1-2 uker, avhengig av behov)
• Flyktninglege setter av 40 minutter ved førstegangsundersøkelse

Videre gjelder det for de ovennevnte gruppene:

• Det er rutiner for å bruke tolk
• Helsesøstre og leger fører hver sin datajournal og har ikke direkte tilgang til hverandres journalnotater. Der det er behov oversendes kopi av journalnotater eller informasjon gis muntlig
• Ved helseintervju (etter skjema) gis informasjon om helsetjenesten og annen informasjon (eks om allmennfarlige smittsomme sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer etc) etter behov og målgruppe, samt at det foretas en første vurdering av generell helsetilstand og behov for helsetjenester
• Det gis ut en del skriftlig informasjon på eget språk
• Helsesøster setter av minimum 60 minutter ved helseintervju
• Screeningundersøkelse på blod, urin og fæces (etter gjeldende retningslinjer) tilbys alle
• Patologiske funn følges opp av lege
• Gravide får tilbud om å følges opp av jordmor og lege etter ordinært program for svangerskapsomsorg. Flyktninghelsestasjonen tilstreber å henvise til jordmor ved Sentrum helsestasjon
• Psykisk syke følges opp av helsesøster og lege og henvises til kommunal psykiatritjeneste og spesialisthelsetjenesten ved behov. Det er lang ventetid på voksenpsykiatrisk poliklinikk (4-5 måneder). Det er nå påbegynt/etablert et samarbeid mellom flyktninghelsestasjonen/asylsøkerlege/flyktninglege og den kommunale psykiatritjenesten, Psykososialt team for flyktninger og akutt-teamet ved psykiatrisk avdeling UNN/Åsgård

Område 5.3: Kommunens tilsyn med miljørettet helsevern i asylmottak

Tilsynet skal avdekke om kommunen ivaretar sitt tilsynsansvar med miljørettet helsevern i asylmottak:

• om det er klart hvem som har ansvaret og oppgaven med å føre tilsyn med miljørettet helsevern i asylmottak
• om kommunen har sikret at henvendelser vedrørende miljørettet helsevern ved asylmottak blir formidlet til den/de som har tilsynsansvaret

Det ble påvist avvik fra lov og forskrift innenfor dette området.

Avvik 3:
Kommunen sikrer ikke at det føres tilsyn med at asylmottak overholder krav i forskrift om miljørettet helsevern.

Avviket er hjemlet i følgende myndighetskrav:

• Forskrift om miljørettet helsevern §6, første ledd, jf Lov om kommunehelsetjeneste § 4a-2
• Internkontrollforskriften §4 andre ledd

Dette er basert på følgende observasjoner:

• Det har ikke hittil vært tilstrekkelig ressurser til å gjennomføre tilsyn med miljørettet helsevern i asylmottakene, og det er heller ikke satt opp plan for slikt tilsyn i framtiden
• Det er ikke satt i verk tiltak for å sikre at forhold som ikke er helsemessig tilfredsstillende på asylmottak blir registrert og meldt til tilsynsansvarlig instans i kommunen (her kommuneoverlegen). Det er heller ikke system som sikrer at eventuelle slike meldinger følges opp med nødvendige korrigerende tiltak.

Øvrige observasjoner:

• Det er delegert fullmakter innen miljørettet helsevern til kommuneoverlegen og det framgår av kommunelegens virksomhetsplan at tilsynsoppgaver også omfatter asylmottak.
• Det er gjort en bevisst prioritering av oppgaver innenfor miljørettet helsevern ut fra tilgjengelige ressurser, og tilsyn i asylmottak er ikke prioritert.

I tabellen under er det gitt en oversikt over deltakerne på åpningsmøte og sluttmøte, og over hvilke personer som ble intervjuet.

Fra Helsetilsynet i Troms deltok:
Barbro Husebye, revisjonsleder
Kjellrunn Kristiansen, revisor
Heidi Talsethagen, revisor.

Anne Solberg og Berit Austveg fra Statens helsetilsyn var observatører under tilsynet.