Fylkesmannen har gjennomført systemrevisjon i Spydeberg kommune. Denne rapporten beskriver de avvik og merknader som ble påpekt innen de reviderte områdene. Fylkesmannen har under tilsynet vært opptatt av hvorvidt Spydeberg kommune har planlagt, organisert og styrt sin virksomhet slik at relevante tjenester etter sosialtjenesteloven gjøres tilgjengelig for og ytes til rusmiddelmisbrukere.

Systemrevisjonen omfattet følgende områder:

• Tjenester rettet mot alle rusmiddelmisbrukere
  -  Opplysning, råd og veiledning
  -  Innretning og tilgjengelighet av støttetiltak, herunder praktisk bistand, støttekontakt og plass i omsorgsinstitusjon eller bolig med heldøgnstjeneste
  -  Rettsikring av tilgangen til støttetiltak
  -  Midlertidig husvære med kvalitetskrav

• Tjenester overfor rusmiddelmisbrukere under rehabilitering.
  -  Oppfølging i behandlingsopplegg
  -  Nødvendige tiltak ved avslutning av et institusjonsopphold

Fra 01.01.03 er det et krav at kommunen selv skal sikre at de overholder lover og forskrifter for tjenester etter sosialtjenesteloven gjennom internkontroll.

Det ble avdekket 1 avvik og påpekt 1 merknad.

Dato: 12.08.04

Rapporten er utarbeidet etter systemrevisjon ved Spydeberg kommune den 16.06.04. Revisjonen inngår som en del av de den planlagte tilsynsvirksomhet Fylkesmannen i Østfold gjennomfører i inneværende år, og som en del av årets landsomfattende tilsyn med tjenestetilbudet til rusmiddelmisbrukere.

Formålet med systemrevisjonen er å vurdere hvorledes virksomheten ivaretar ulike myndighetskrav gjennom sin internkontroll. Revisjonen omfattet undersøkelse om:

• aktiviteter utføres som beskrevet og uttalt
• virksomheten driver sin virksomhet innenfor de rammer som myndighetene har satt.

En systemrevisjon gjennomføres ved granskning av dokumenter, ved intervjuer og ved verifikasjoner. Verifikasjoner innebærer å sjekke om rutiner, prosedyrer og instrukser blir fulgt opp i praksis, og om de fysiske forhold tilfredsstiller myndighetskravene. Rapporten omhandler avvik og merknader som er avdekket under revisjonen.

• Avvik defineres som mangel på oppfyllelse av myndighetenes krav.
• Merknad er forhold som ikke omfattes av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndighetene mener det er et forbedringspotensial.

Ansvaret for tjenester etter sosialtjenesteloven kap 4 og 6 til rusmiddelmisbrukere er i hovedsak tillagt sosialtjenesten og pleie- og omsorgstjenestene, men også psykiatritjenesten yter i noen grad tjenester til rusmiddelmisbrukere. Det har ikke vært gjennomført endringer innen de virksomhetsområder i Spydeberg kommune som arbeider med tiltak for rusmiddelmisbrukere de senere år.

Virksomhetens egen dokumentasjon knyttet til den daglige drift og andre forhold av betydning:

• Organisasjonsoversikt
• Delegasjon av myndighet til leder av sosial virksomhet
• Vedtak om tildeling av praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i institusjon eller bolig med heldøgns omsorgstjeneste
• Rusmiddelpolitisk plan for Spydeberg kommune 2000 – 2004
• Klientmapper
• Enkeltvedtak

Korrespondanse mellom virksomheten og Fylkesmannen i Østfold:

• 05.04.04: Revisjonsvarsel fra fylkesmannen i Østfold
• 24.05.04: Dokumentasjon fra kommunen
• 02.06.04: Oversendelse av program for tilsynsbesøket.

Systemrevisjonen omfattet følgende aktiviteter:

Revisjonsvarsel ble utsendt 05.04.04

Formøte ble ikke avholdt

Åpningsmøte ble avholdt 16.06.04

Intervjuer ble foretatt 16.06.04

6 personer ble intervjuet.

Verifikasjoner gjennom mappegranskning ble foretatt under tilsynsbesøket. Klientmapper ble gjennomgått.

Sluttmøte ble avholdt 16.06.04

Område 1: Tjenester rettet mot alle rusmiddelmisbrukere.

A. Opplysning, råd og veiledning.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer rusmiddelmisbrukere opplysning, råd og veiledning som kan bidra til å løse eller forebygge sosiale problemer.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd, jf. § 6-1, jf. § 4-1.

Revisjonen omfattet organiseringen, tilgjengeligheten og innretningen av opplysningsvirksomheten, rådgivningen og veiledningen

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området

B. Innretning og tilgjengelighet av støttetiltak.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at sosiale tjenester, herunder praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i omsorgsinstitusjon, er innrettet slik at tjenestene representerer et reelt og tilgjengelig tilbud til rusmiddelmisbrukere.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd, jf. § 6-1, jf § 4-2 a, c og d.

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området.

C. Rettssikring av tilgangen til støttetiltak.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som søker sosiale tjenester hjemlet i § 4-2 får tildelt tjenester i samsvar med sosialtjenestens bestemmelser om enkeltvedtak.

Avvik 1:
Spydeberg kommune yter praktisk bistand og opplæring til en rusmiddelmisbruker uten at det er fattet skriftlig vedtak om dette etter sosialtjenesteloven § 4-2 bokstav a, jf. § 4-3.

Avviket fra følgende myndighetskrav:

• Sosialtjenesteloven § 2-1 første og annet ledd, jf. § 6-1, § 4-2 bokstavene a,c og d, § 4-3 jf. § 8-1

Kommentar:

Det følger av sosialtjenesteloven § 4-2 bokstavene a og c at sosiale tjenester omfatter praktisk bistand og opplæring og støttekontakt til personer som har særlige hjelpebehov på grunn av høy alder, sykdom, funksjonshemming eller andre årsaker. Personer som ikke kan dra omsorg for seg selv eller som er helt avhengig av praktisk eller personlig hjelp for å greie dagliglivets gjøremål har krav på slik hjelp, jf. sosialtjenesteloven § 4-3. Tildeling av praktisk bistand og opplæring og støttekontakt skal regnes som enkeltvedtak, jf. sosialtjenesteloven § 8-1 annet ledd. Kommunen skal fatte skriftlig vedtak om tildeling av slike tjenester.

Avviket bygger på følgende observasjoner:

• Det kom frem gjennom intervjuer at Spydeberg kommune har tildelt miljøarbeidertjeneste til en rusmiddelmisbruker. Det opplyses videre at dette er tjenester som i realiteten er dels praktisk bistand og opplæring, og dels støttekontakt. Spydeberg kommune har ikke fattet vedtak om denne tjenesten etter sosialtjenesteloven § 4-2 bokstaven a og c, jf. § 4-3.
• Det fremgår av vedtak om tildeling av miljøarbeidertjeneste at saken ikke er vurdert i henhold til sosialtjenesteloven § 4-2 bokstaven a og c jf. § 4-3
• Det kom frem gjennom intervjuer og på sluttmøtet at dette er et enkeltstående tilfelle, og at dette ikke er representativt for kommunens praksis på dette området.

D. Midlertidig husvære med kvalitetskrav.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere med behov for bolig tilbys et midlertidig husvære som oppfyller minimumskrav til forsvarlig standard og kvalitet.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd, jf. § 4-5

Det ble ikke funnet avvik på dette området, men fylkesmannen fant grunnlag for å påpeke 1 merknad.

Merknad:
Spydeberg kommune har ikke utarbeidet system og rutiner for hvordan man skal sikre at midlertidig husvære tilbys rusmiddelmisbrukere med akutte boligbehov, etter at den kommunale boligmassen som har vært benyttet til dette formålet nå er solgt.

Kommentar:

Det kom frem gjennom intervjuer at Spydeberg kommune har solgt sine kommunale boliger som hittil har vært tilbudt personer i kommunen med akutte behov for bolig. Det opplyses videre at kommunen i fremtiden må basere seg på private utleiere. Fylkesmannen finner at det er viktig å utarbeide en systematisk beredskap og rutiner for hvordan man i fremtiden vil dekke akutte behov for bolig som tilfredstiller minstekravene til forsvarlig standard.

Område 2: Tjenester overfor rusmiddelmisbrukere under rehabilitering.

A. Oppfølging i behandlingsopplegg.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som er under behandling følges opp ved at det gjennomføres samtaler, om nødvendig ved hjemmebesøk.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd og § 6-1 fjerde ledd, jf. første ledd, jf. § 4-1.

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området

B. Nødvendige tiltak ved avslutningen av et institusjonsopphold.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere følges opp under institusjonsopphold og at det legges til rette nødvendige tiltak ved avslutningen av oppholdet.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd og § 6-1 fjerde ledd, jf. første ledd, jf. § 4-1

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området

Oversikt over hvilke personer fra virksomheten som var direkte involvert i revisjonen.

I tabellen under er det gitt en oversikt over deltakerne på åpningsmøte og sluttmøte, og over hvilke personer som ble intervjuet.

Fra Fylkesmannen i Østfold deltok:

Marit W. Haabeth (revisor), Jens R. Nygaard (revisor), Torgunn Bakken (observatør) og Atle Grønstøl (revisjonsleder)