Denne rapporten beskriver de avvik og merknader som ble påpekt innen de reviderte områdene. Systemrevisjonen omfattet følgende områder:

• Opplysning råd og veiledning
• Sosiale tjenester direkte rettet mot rusmiddelmisbrukere – praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i institusjon.
• Midlertidig husvære
• Oppfølging i behandlingsopplegg
• Nødvendige tiltak ved avslutning av institusjonsopphold.

Ved tilsynet ble det ikke avdekket avvik. Det ble gitt fem merknader.

2. juli 2004

1. Innledning
Revisjonen inngår som en del av Fylkesmannens planlagte tilsyn med tjenestetilbudet til rusmiddelmisbrukere etter sosialtjenesteloven kap 4 og kap 6.

Rapporten er utarbeidet etter systemrevisjon ved tjenestetilbudet til rusmiddelmisbrukere i Lurøy kommune i perioden 13.07.04. – 19.10.04.

Formålet med systemrevisjonen er å vurdere hvorledes virksomheten ivaretar ulike myndighetskrav gjennom sin internkontroll. Revisjonen omfattet undersøkelse om:

• aktiviteter utføres som beskrevet og uttalt
• virksomheten driver sin virksomhet innenfor de rammer som myndighetene har satt.

En systemrevisjon gjennomføres ved granskning av dokumenter, ved intervjuer og ved verifikasjoner. Verifikasjoner innebærer å sjekke om rutiner, prosedyrer og instrukser blir fulgt opp i praksis, og om de fysiske forhold tilfredsstiller myndighetskravene. Rapporten omhandler eventuelle avvik og merknader som er avdekket under revisjonen.

• Avvik defineres som mangel på oppfyllelse av myndighetenes krav.
• Merknad er forhold som ikke omfattes av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndighetene mener det er et forbedringspotensial.

Lurøy kommune har organisert omsorgstjenesten i fem ulike omsorgskretser. Hver krets ledes av en avdelingssykepleier direkte underlagt helse- og sosialsjefen.

Avdelingssykepleieren er delegert myndighet til å fatte vedtak om praktisk bistand etter sosialtjenestelovens § 4-2 a.

Sosialkontoret fatter vedtak om støttekontakt etter sosialtjenestelovens § 4-2 e og tildeling av institusjonsopphold etter § 4-2 d, jfr. § 6-1.

Virksomhetens egen dokumentasjon knyttet til den daglige drift og andre forhold av betydning:

• Organisasjonskart over kommunens samlede administrasjon.
• Delegasjonsreglement
• To enkeltvedtak knyttet til hjelpetiltak etter kap 4 i lov om sosiale tjenester.

Korrespondanse mellom virksomheten og Fylkesmannen:

• Varsel om tilsyn datert 13.07.04.
• Brev fra Lurøy kommune datert 27.08.04., med vedlegg av deler av den etterspurte dokumentasjonen.
• Brev fra Lurøy kommune datert 15.09.04., med vedlegg av etterspurte dokumenter.
• Brev fra Fylkesmannen datert 04.10.04. med dagsplan for tilsynet.

Systemrevisjonen omfattet følgende aktiviteter:

Revisjonsvarsel ble utsendt 13.07.04

Formøte ble ikke avholdt

Åpningsmøte ble avholdt 19.10.04.

Intervjuer ble gjennomført19.10.04. 5 personer ble intervjuet.

Verifikasjoner
Fylkemannen gikk igjennom klientmapper på personer som mottar tjenester etter sosialtjenesteloven kap 4. og kap 6.

Sluttmøte ble avholdt 19.10.04

A. Opplysning, råd og veiledning.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer rusmiddelmisbrukere opplysning, råd og veiledning som kan bidra til å løse eller forebygge sosiale problemer.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester §§ 2-1 første og annet ledd, jf 6-1, jf 4-1.

Revisjonen omfattet organiseringen, tilgjengelighet og innretningen av opplysning, råd og veiledningen, og ikke kvaliteten på innholdet.

Det ble ikke funnet avvik på dette området.

Merknad 1
Det foreligger ikke skriftliggjorte formålsbetraktninger og/eller prosedyrer for hvordan og i hvilke situasjoner opplysning, råd og veiledning skal gis.

Kommentar: I en kommune med stor grad av nærhet mellom den ansatte i hjelpeapparatet og klienten/brukeren, kan det være vanskelig å initiere tiltak eller gi råd og veiledning som ikke direkte er etterspurt av klienten/brukeren.

Tilsynet fikk gjennom intervjuene inntrykk av at klienten/brukeren må være åpen om egne rusproblemer før de ansatte nærmer seg problematikken. Skriftliggjorte prosedyrer vil gjøre det lettere for den ansatte å ta tak i problematikken, og støtte opp om felles holdninger/målsettinger i en struktur med utpreget desentralisert beslutningsmyndighet.

Merknad 2
Det foreligger ikke skriftlig utadrettet informasjon om sosiale tjenester til rusmiddelmisbrukere i form av brosjyrer eller nettsteder. Vi viser til kommentaren til merknaden overfor.

B. Innretning og tilgjengelighet av støttetiltak

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at sosiale tjenester, herunder praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i institusjon, er innrettet slik at tjenestene representerer et reelt og tilgjengelig tilbud til rusmiddelmisbrukere.

Myndighetskravet følger av §§ 2-1 første og annet ledd, jf 6-1, jf 4-2 a, c og d.

Tjenester som mer retter seg mot rusmiddelmisbrukeres familie, som avlastning etter § 4-2 b, og omsorgslønn etter § 4-2 e, og tjenester til familien etter § 6-1 første ledd, siste setning, var ikke omfattet av revisjonen.

Det ble ikke funnet avvik på dette området.

Det er ikke utarbeidet rusplan eller annen utredning som synliggjør kommunens oppgaver og planer for sosialtjenestetilbudet for rusmiddelmisbrukere.

Kommentar: Tilsynet opplever at sosiale tjenester er tilgjengelige for de rusmiddelmisbrukere som måtte søke om hjelp. På bakgrunn av at kommunen i svært liten grad kan vise til at sosiale tjenester blir etterspurt av rusmiddelmisbrukere, synes det imidlertid noe usikkert om de sosiale tjenestene er tilpasset denne gruppen. Ved å utarbeide rusplan vil kommunen måtte sette fokus på gruppen rusmiddelmisbrukere, og dermed innrette tjenestene slik at de representerer et reelt og tilgjengelig tilbud til rusmiddelmisbrukere.

C. Rettssikring av tilgangen til støttetiltak

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som søker sosiale tjenester hjemlet i § 4-2 får tildelt tjenester i samsvar med sosialtjenestelovens bestemmelser om enkeltvedtak.

Myndighetskravet følger av §§ 2-1 første og annet ledd, jf 6-1, 4-2a, c og d, 4-3, jf 8-1.

Under tilsynet ble ikke kvaliteten på saksbehandlingen gjennomgått spesielt.

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området.

D. Midlertidig husvære med kvalitetskrav

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere med behov for bolig tilbys et midlertidig husvære som oppfyller minimumskrav til forsvarlig standard og kvalitet.

Myndighetskravet følger av § 2-1 første og annet ledd, jf § 4-5.

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området.

Område 2, Tjenester overfor rusmiddelmisbrukere under rehabilitering.

A. Oppfølging i behandlingsopplegg.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som er under behandling følges opp ved at det gjennomføres samtaler, om nødvendig med hjemmebesøk.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd og § 6-1 fjerde ledd jf første ledd, jf 4-1.

Dette myndighetskravet omfatter kommunens oppfølging under behandling både i og uten for institusjon. Denne revisjonen omfatter ikke behandlingen, kun hvordan kommunen ivaretar oppgaven med å følge opp slik behandling.

Det ble ikke funnet avvik på dette området.

Det foreligger ikke skriftliggjorte prosedyrer for hvordan dette arbeidet skal utføres.

B. Nødvendige tiltak ved avslutningen av et institusjonsopphold.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere følges opp under institusjonsopphold og at det legges til rette nødvendige tiltak etter avslutningen av oppholdet.

Myndighetskravet følger av §§ 2-1 første og annet ledd og 6-1 fjerde ledd, jf første ledd, jf 4-1.

Det ble ikke funnet avvik på dette området.

Det foreligger ikke skriftliggjorte prosedyrer for hvordan dette arbeidet skal utføres.

Oversikt over hvilke personer fra virksomheten som var direkte involvert i revisjonen.

I tabellen under er det gitt en oversikt over deltakerne på åpningsmøte og sluttmøte, og over hvilke personer som ble intervjuet.

Fra Fylkesmannen deltok:
Leif Aronsen, Mona Aamodt og Liv Berit Nybakk