INNHOLD

Sammendrag
1. Innledning
2. Beskrivelse av virksomheten - spesielle forhold
3. Dokumentunderlag
4. Gjennomføring
5. Reviderte områder og funn
6. Deltakere ved tilsynet

Sammendrag
Denne rapporten beskriver funn som ble påpekt i sluttmøte med kommunen innen de reviderte områdene. Systemrevisjonen omfattet følgende områder:

• Opplysning råd og veiledning.
• Sosiale tjenester direkte rettet mot rusmiddelmisbrukere – praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i institusjon.
• Midlertidig husvære.
• Oppfølging i behandlingsopplegg.
• Nødvendige tiltak ved avslutning av institusjonsopphold.

Ved tilsynet ble det gitt to merknader.

Dato: 22. desember 2004.

Revisjonen inngår som en del av landsomfattende tilsyn med tjenestetilbudet til rusmiddelmisbrukere etter sosialtjenestelovens kapittel 6 og 4.

Rapporten er utarbeidet etter systemrevisjon av tjenestetilbudet til rusmiddelmisbrukere i Alstahaug kommune i perioden 13.07.04 – 08.12.04.

Formålet med systemrevisjonen er å vurdere hvorledes virksomheten ivaretar ulike myndighetskrav gjennom sin internkontroll.

Revisjonen omfattet undersøkelse om:

• aktiviteter utføres som beskrevet og uttalt,
• virksomheten driver sin virksomhet innenfor de rammer som myndighetene har satt.

En systemrevisjon gjennomføres ved granskning av dokumenter, ved intervjuer og ved verifikasjoner. Verifikasjoner innebærer å sjekke om rutiner, prosedyrer og instrukser blir fulgt opp i praksis, og om de fysiske forhold tilfredsstiller myndighetskravene. Rapporten omhandler merknader i forbindelse med revisjonen.

• Avvik defineres som mangel på oppfyllelse av myndighetenes krav.
• Merknad er forhold som ikke omfattes av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndighetene mener det er et forbedringspotensial.

Koordineringsansvaret for tiltak overfor rusmiddelmisbrukere i Alstahaug kommune er lagt til sosialtjenesten, dvs. sosialkontoret. Ved sosialkontoret er det 2 saksbehandlere, inkludert sosialleder. Det er ikke etablert miljøarbeidertjeneste særskilt rettet mot rusmiddelmisbrukere som målgruppe. Men miljøarbeidertjenesten innen psykisk helsevern ivaretar også oppgaver overfor rusmiddelmisbrukere.

Saksbehandling av tjenester etter sosialtjenesteloven kap 4, § 4-2 a), c) og d), er tillagt pleie- og omsorgsetaten. Sosialtjenesten er tillagt ansvar for midlertidig bolig.

Virksomhetens egen dokumentasjon knyttet til den daglige drift og andre forhold av betydning:

• Organisasjonskart over Alstahaug kommune.
• Delegasjonsreglement.
• Rusmiddelpolitisk handlingsplan.

Korrespondanse mellom virksomheten og Fylkesmannen:

• Varsel om tilsyn datert 13.07.04 med frist for innsending av dokumentasjon 10.08.04
• Brev fra Alstahaug kommune mottatt 02.09.04 med delegasjonsreglement og Rusmiddelpolitisk handlingsplan 2002-2006.
• Brev fra Fylkesmannen datert 09.09.04 med forespørsel om ytterligere dokumentasjon med frist 20.09.04.
• Telefax fra kommunen 28.09.04, men etterspurt dokumentasjon ufullstendig
• Brev fra Fylkesmannen datert 05.10.04 hvor ytterligere dokumentasjon ennå en gang etterspørres
• Brev fra Alstahaug kommune datert 09.11.04
• Brev fra Fylkesmannen datert 12.11.04 med plan for tilsynet 08.12.04

Systemrevisjonen omfattet følgende aktiviteter:

Revisjonsvarsel: Utsendt 13.07.04.

Åpningsmøte: Avholdt 08.12.04.

Intervjuer: Gjennomført 08.12.04, 5 personer ble intervjuet.

Verifikasjoner: Fylkemannen gikk igjennom 2 klientmapper på personer som mottar tjenester etter sosialtjenesteloven kap 4. og/eller kap 6.

Sluttmøte: Avholdt 08.12.04.

Område 1: Tjenester rettet mot alle rusmiddelmisbrukere

A.  Opplysning råd og veiledning.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer rusmiddelmisbrukere opplysning, råd og veiledning som kan bidra til å løse eller forebygge sosiale problemer.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd, jf § 6-1, jf § 4-1.

Revisjonen omfattet organiseringen, tilgjengelighet og innretningen av opplysning, råd og veiledningen, og ikke kvaliteten på innholdet.

Det ble ikke funnet avvik eller påpekt merknader på dette området.

B.  Innretning og tilgjengelighet av støttetiltak.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at sosiale tjenester, herunder praktisk bistand og opplæring, støttekontakt og plass i institusjon, er innrettet slik at tjenestene representerer et reelt og tilgjengelig tilbud til rusmiddelmisbrukere.

Myndighetskravet følger av § 2-1 første og annet ledd, jf § 6-1, jf § 4-2 a, c og d.

Tjenester som mer retter seg mot rusmiddelmisbrukeres familie, som avlastning etter § 4-2 b, og omsorgslønn etter § 4-2 e, og tjenester til familien etter § 6-1 første ledd, siste setning, var ikke omfattet av revisjonen.

Det ble ikke funnet avvik eller grunnlag for merknader på dette området.

C. Rettssikring av tilgangen til støttetiltak.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som søker sosiale tjenester hjemlet i § 4-2 får tildelt tjenester i samsvar med sosialtjenestelovens bestemmelser om enkeltvedtak.

Myndighetskravet følger av § 2-1 første og annet ledd, jf § 6-1, § 4-2a, c og d, § 4-3, jf § 8-1.

Under tilsynet ble ikke kvaliteten på saksbehandlingen gjennomgått.

Det ble ikke funnet avvik på dette området, men 2 merknader.

Merknad 1.
I vedtak om tildeling av tjenester vises det ikke til § 4-3 som er vilkårsbestemmelsen for krav på tjenester etter §4-2.

Merknaden er basert på gjennomgang av vedtak.

Merknad 2.
Søker av tjenester mottar kopi av vedtak, mens original beholdes i helse- og sosialtjenesten.

Merknaden er basert på gjennomgang av klientmapper og vedtaksprotokoller.

Kommentar: Etter sosialtjenesteloven § 8-1, 2. ledd er avgjørelser om tildeling av sosiale tjenester å regne som enkeltvedtak. Enkeltvedtak skal som hovedregel være skriftlige, og det skal klart framgå hvilke tjenester som eventuelt er innvilget, hvilke rettsregler vedtaket bygger på, samt en orientering om klageadgangen, jf forvaltningsloven kap V.

I tråd med vanlig forvaltningspraksis er søker/klient adressat av vedtak om tjenester, og skal derfor få tilsendt vedtaksoriginalen.

D. Midlertidig husvære med kvalitetskrav.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere med behov for bolig tilbys et midlertidig husvære som oppfyller minimumskrav til forsvarlig standard og kvalitet.

Myndighetskravet følger av § 2-1 første og annet ledd, jf § 4-5.

Det ble ikke funnet avvik eller grunnlag for merknader på dette området.

Område 2, Tjenester overfor rusmiddelmisbrukere under rehabilitering.

A.  Oppfølging i behandlingsopplegg.

Myndighetskrav: Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere som er under behandling følges opp ved at det gjennomføres samtaler, om nødvendig med hjemmebesøk.

Myndighetskravet følger av lov om sosiale tjenester § 2-1 første og annet ledd og § 6-1 fjerde ledd jf første ledd, jf 4-1.

Dette myndighetskravet omfatter kommunens oppfølging under behandling både i og uten- for institusjon. Denne revisjonen omfatter ikke behandlingen, kun hvordan kommunen ivaretar oppgaven med å følge opp slik behandling.

Det ble ikke funnet avvik på dette området, men en merknad.

Merknad 3.
Det er usikkert om Alstahaug kommune har tilstrekkelig med personellressurser til å sikre at rusmiddelmisbrukere som er under behandling følges forsvarlig opp. Likeledes synes det som om tjenestetilbudet, koordineringen av tjenestetilbudet, er personavhengig, og dermed meget sårbart.

Merknaden er basert på intervjuer og kunnskaper om personellsituasjonen bl a ved sosialkontoret.

Kommentar: Sosialtjenesten har et koordineringsansvar for tilbudet til rusmiddelmis-brukere. I Alstahaug kommune er dette lagt til sosialkontoret med 2 ansatte inkl sosialleder. Dette synes svært lite i en kommune på Alstahaugs størrelse, også med tanke på sosialkontorets øvrige oppgaver.

B.  Nødvendige tiltak ved avslutningen av et institusjonsopphold.

Myndighetskrav : Kommunen sikrer at rusmiddelmisbrukere følges opp under institusjonsopphold og at det legges til rette nødvendige tiltak etter avslutningen av oppholdet.

Myndighetskravet følger av §§ 2-1 første og annet ledd og 6-1 fjerde ledd, jf første ledd, jf 4-1.

Det ble ikke funnet avvik på dette området. For øvrig vises det til merknad 3.

Oversikt over hvilke personer fra virksomheten som var direkte involvert i revisjonen.

I tabellen under er det gitt en oversikt over deltakerne på åpningsmøte og sluttmøte, og over hvilke personer som ble intervjuet.

Fra Fylkesmannen deltok:
Liv Berit Nybakk og Berit Kjølmoen