INNHOLD

Sammendrag
1. Innledning
2. Beskrivelse av virksomheten - spesielle forhold
3. Dokumentunderlag
4. Gjennomføring
5. Reviderte områder og funn
6. Deltakere ved tilsynet

1. Kommunen sikrer at tjenestemottakers tjenestetilbud etter lov om sosiale tjenester § 4-2 a-d endres i samsvar med endringer i behovet for tjenester.

2. Kommunen sikrer at ulovlig makt og tvangsbruk ikke finner sted

3. Kommunen sikrer at tiltak som innebærer planlagt bruk av tvang og makt gjennomføres i samsvar med vedtak hjemlet i § § 4A-7 og 4A-8

Det ble avdekket ett avvik på område 1 og 2 avvik på område 3, det vil i praksis si det området som det ble ført stedlig tilsyn med.

Avvik område 2:

Vadsø kommune sikrer ikke at ulovlig tvang og maktbruk ikke finner sted.

Dato: 05 juni 2005

Innledning
Tilsynet inngår som en del av et landsomfattende tilsyn med rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor personer med utviklingshemning. Tilsynet er gjennomført som en kombinasjon av systemrevisjon og stedlig tilsyn.

I Vadsø kommune er det ført stedlig tilsyn med ett vedtak om bruk av tvang og makt. Det utarbeides egen rapport for stedlig tilsyn.

Formålet med systemrevisjonen er å vurdere hvorledes virksomheten ivaretar ulike myndighetskrav gjennom sin internkontroll. Revisjonen omfattet undersøkelse om:

• aktiviteter utføres som beskrevet og uttalt
• virksomheten driver sin virksomhet innenfor de rammer som myndighetene har satt.

En systemrevisjon gjennomføres ved granskning av dokumenter, ved intervjuer og ved verifikasjoner. Verifikasjoner innebærer å sjekke om rutiner, prosedyrer og instrukser blir fulgt opp i praksis, og om de fysiske forhold tilfredsstiller myndighetskravene. Rapporten omhandler avvik og merknader som er avdekket under revisjonen.

• Avvik defineres som mangel på oppfyllelse av myndighetenes krav.
• Merknad er forhold som ikke omfattes av definisjonen for avvik, men der tilsynsmyndighetene mener det er et forbedringspotensial.

2. Beskrivelse av virksomheten - spesielle forhold
Virksomheten er nylig omorganisert. Kommunen er en to-nivå kommune med to beslutningsnivåer.

Tjenestene for psykisk utviklingshemmede er organisert gjennom to selvstendige virksomheter. Virksomhetene skal samarbeide om fagutvikling og personalressurser. Overordnet faglig ansvar er lagt til virksomhetslederne for disse virksomhetene. Det vil si at det overordnete faglige ansvaret er splittet.

3. Dokumentunderlag
Virksomhetens egen dokumentasjon knyttet til den daglige drift og andre forhold av betydning:

• Organisasjonskart for kommunen.
• Organisasjonskart med oppgave, myndighets- og oppgavefordeling
• Delegasjon av myndighet, kommunens brev datert 09.12.2004
• Innstilling fra planutvalg for ny organisering av pleie, rehabiliterings- og omsorgstjenesten i Vadsø kommune – Oktober 2004
• Kompetanse og rekrutteringsplan for 2005 – 2009
• Kommunens søknad om midler til kursing datert 25.04.2005
• Livskvalitet, samhandling og kompetanse, evaluering av prosjekt i Vadsø kommune 2005
• 2 vedtak etter § 4A-5, tredje ledd, bokstav b – dokumentasjon til vedtakene
• Registreringer og evalueringer knyttet til vedtakene
• Annen rapportering
• Uttalelser fra habiliteringstjenesten for voksne

Korrespondanse mellom virksomheten og Fylkesmannen

Systemrevisjonen omfattet følgende aktiviteter:

Revisjonsvarsel ble utsendt 13.04.2005

Åpningsmøte ble avholdt 27.06.2005

Intervjuer

7 personer ble intervjuet i hht tilsynsplan. Med bakgrunn i opplysninger fremkommet under intervju ble det gjennomført intervju med ytterligere 2 tjenesteytere/miljøarbeidere.

Verifikasjoner
Følgende verifikasjoner ble gjennomført:

Dokumenter fra et tjenested ble gjennomgått; ulike prosedyrer, herunder kvalitetssikring av opplæring og veiledning

Sluttmøte ble avholdt 29.06.2005

5. Reviderte områder og funn

Område 1:

Tilsynsmyndigheten skal undersøke om tjenestemottakerens tjenestetilbud etter sosialtjenestelovens § 4-2 a-d endres i samsvar med endring i grunnleggende behov.

Myndighetskravet følger av Lov om sosiale tjenester §§ 4-3, jf 4-2 a-d, jf kvalitetsforskriftens § 3 første ledd, jf sosialtjenestelovens § 2-1 første, annet og tredje ledd, jf internkontrollforskriftens § 3 og 4.

Det ble ikke funnet avvik eller gitt merknader på dette området

Område 2:

Tilsynsmyndigheten skal undersøke om kommunen sikrer at ulovlig makt og tvangsbruk ikke finner sted.

Myndighetskravet følger av Lov om sosiale tjenester §§ 4A-4, første ledd og 4A-7, jf sosialtjenestelovens § 2-1 og internkontrollforskriftens § 3 og 4.

Avvik I: Kommunen sikrer ikke at ulovlig tvang og maktbruk ikke finner sted.

Avviket er basert på følgende observasjoner:

• det fremkommer under intervju at tjenesteyterne ikke har tilstrekkelig kunnskap så de kan identifisere tvang og maktbruk ved at det i deler av kommunen ikke gis systematisk opplæring i lov om sosiale tjenester kap 4 a ( jf § 4 A-4 første ledd og ik. § 4 annet ledd c)
• det fremkommer under intervju at tjenesteyterne ikke har tilstrekkelig kunnskap om hvilke prosedyrer som skal følges etter bruk av skadeavvergende tiltak i nødssituasjoner (jf § 4A-4 og ik. § 4 annet ledd c),
• det fremgår av dokumentasjon knyttet til prosjektsøknad- og rapport at nødvendig opplæring ikke er iverksatt, jf de krav loven stiller til forbygging av tvang og nødvendig kompetanse, jf § 4A-4 første ledd og ik § 4 annet ledd c
• tjenestetilbudet er organisert i to virksomheter og med to overordnet faglige ansvarlige
• observasjoner viser ulikheter i den generelle kompetansehevingen i kommunens to virksomheter, jf § 4A-4 og ik § 4 annet ledd a og c

Område 3:

Tilsynsmyndigheten skal undersøke om kommunen sikrer at tiltak som innebærer planlagt bruk av tvang og makt gjennomføres i samsvar med vedtak hjemlet i §§ 4A-7 og 4A-8

Myndighetskravet følger av Lov om sosiale tjenester §§ 4A-7 tredje ledd c og d, jf 4A-8, 4A-9 og sosialtjenestelovens § 2-1 første til tredje ledd og internkontrollforskriftens § 3 og 4.

Dette området ble undersøkt i forhold til en navngitt person. Det ble ikke avdekket avvik. Det ble heller ikke gitt merknader.

Det utarbeides rapport unntatt offentlighet på dette tilsynet.

I tabellen under er det gitt en oversikt over deltakerne på åpningsmøte og sluttmøte, og over hvilke personer som ble intervjuet.

Fra Fylkesmannen deltok:
Linda Kråkenes, Anders Jæger og Gry Bogetun