Påmelding til Porsgrunnskonferansen 15.-16. september 2005

1. Jeg melder meg på følgende:

Hele konferansen, begge dager (kr 1000,-)

2. Ønsker du å bli med på festmiddag, samt konsert på torsdag? (kr 300,-)

Ja Nei

3. Ønsker du lunsj (begge dager)? (kr 250,-)

Ja Nei

4. Kryss av for om du er:

Student/bruker (ingen seminaravgift) Arrangør/gjest

5. Navn, adresse, e-post og tlf:

6. Fakturaadresse (hvis annen enn deltakeradresse):

7. Evt. andre opplysninger:

Ved eventuelle spørsmål kontakt HiT, avd. for helse- og sosialfag
v/Bjørg Megrund på tlf: 35 57 54 11, e-post: bjorg.megrund@hit.no

NB! Det er reservert et antall rom på Hotell Vic i Porsgrunn. Ta direkte kontakt med hotellet for reservering, tlf: 35 55 55 80