Allergimedisiner på blå resept: Cetirizin og loratadin skal være første valg

* Maksimal pris om blir refundert for 100 tabletter. Apotekene kan ta lavere pris.

Bakgrunn for ordningen

På grunn av den store prisforskjellen var det nødvendig å se nærmere på virkningen av disse legemidlene. Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten har vurdert tilgjengelige vitenskapelige data for annengenerasjons antihistaminer 1). Konklusjonen er at det ikke finnes noen forskjeller som har betydning for pasientene når det gjelder virkninger eller bivirkninger. Det er med andre ord ikke mulig å si at et preparat er bedre enn et annet. Dette betyr at de dyreste legemidlene ikke er verd den høye prisen. - En gjennomføring av dette forslaget vil frigjøre ca. 40 millioner som kan fordeles på andre oppgaver i helsevesenet, sier Elisabeth Bryn avdelingsdirektør ved Statens legemiddelverk.

Hva er foretrukket legemiddel?

Ordningen med foretrukket legemiddel går ut på at legene skal velge et bestemt legemiddel fremfor andre legemidler. Årsaken til at myndighetene bestemmer dette er oftest at det foretrukne legemidlet er rimeligere enn andre legemidler, men har like god virkning. På denne måten kan både samfunnet og pasientene spare store beløp, samtidig som pasientene får like god behandling.

Legen kan bare skrive ut andre legemidler enn det som er foretrukket når det er en klar medisinsk grunn til det. Slike grunner kan være manglende virkning eller uakseptable bivirkninger. Ordningen med foretrukket legemiddel gjelder bare legemidler på blå resept.

Hva betyr dette for meg som pasient?

Virkestoffene cetirizin og loratadin skal være første valg. Når du får allergimedisin for første gang vil legen din skrive ut et legemiddel som inneholder ett av disse virkestoffene. Hvis du synes at legemidlet du får ikke virker godt nok, eller du får plagsomme bivirkninger, kan legen i samråd med deg bytte til et preparat som inneholder det andre virkestoffet. Hvis heller ikke dette virker bra nok kan legen din skrive ut et av de øvrige antihistaminpreparatene. Før du kan bytte legemiddel, må du ha brukt hvert preparat i minst 14 dager. Nesten alle pasienter oppnår god virkning med ceterizin eller loratadin.

Dersom du bruker et preparat som inneholder desloratadin, ebastin eller feksofenadin, må du bytte til et preparat som inneholder cetirizin eller loratadin for å fortsatt få medisinen på blå resept. Byttet vil skje neste gang legen din skriver ut en ny resept til deg. Resepter legen din allerede har skrevet ut kan du benytte så lenge den er gyldig. Har du tidligere forsøkt både preparater med cetirizin og loratadin og opplevd manglende virkning eller bivirkninger, har legen din fortsatt mulighet til å skrive ut det preparatet du bruker i dag.

Det er enkelte pasientgrupper som av forskjellige grunner ikke kan benytte tabletter. Eksempler på dette er barn eller pasienter med svelgvansker. Til disse pasientene kan legen skrive ut legemidler i flytende form, uavhengig av virkestoff.

For mer informasjon:

1) Vurdering av forskjeller i effekt mellom ulike annengenerasjons antihistaminer (pdf-format)

Rimelige allergimedisiner like gode som dyre

Blåresept-forskriften (for fullstendige vilkår se § 9, punktene 31 k og 33 e)

Kontaktpersoner:

Ivar W. Grosvold, rådgiver
telefon: 22 16 84 05
ivar.grosvold@legemiddelverket.no

Erik Hviding, seksjonssjef
telefon: 22 89 75 70
erik.hviding@legemiddelverket.no

Elisabeth Bryn, avdelingsdirektør
telefon: 22 89 77 50
elisabeth.bryn@legemiddelverket.no

Avdeling for legemiddeløkonomi