Blå resept

Har du en kronisk sykdom som du trenger behandling for i minst tre måneder i løpet av året, kan du ha krav på medisiner på blå resept. Behandlingen trenger ikke å være sammenhengende.

Blå resept direkte

I mange tilfeller kan legen din skrive ut en blå resept direkte. Det kalles forhåndsgodkjent refusjon. Det er bestemte diagnoser eller sykdommer som utløser denne retten. I tillegg må de medisinene som skrives ut finnes på en tilhørende preparatliste. Det vil si at det ikke er legemidlet i seg selv som kan rekvireres på blå resept.

Helse- og omsorgsdepartementet fastsetter hvilke sykdommer som gir rett til forhåndsgodkjent refusjon. Statens legemiddelverk bestemmer hvilke legemidler som er forhåndsgodkjent for forskrivning på blå resept for de enkelte sykdommene.

Blå resept etter søknad

Er ikke vilkårene (sykdom eller preparat) for forhåndsgodkjent refusjon oppfylt, kan man søke om å få refundert utgiftene til medisiner på blå resept. Dette kalles individuell refusjon på blå resept.

Hvordan søker du?

Hvis du ikke oppfyller vilkårene om forhåndsgodkjent refusjon, sender legen din en søknad om individuell refusjon for deg. For å få individuell refusjon er det i praksis krav om at behandlingen skal være startet av spesialist på det spesielle sykdomsområdet.

Søknaden må i hvert enkelt tilfelle godkjennes av NAV Helsetjenesteforvaltning og du vil få et skriftlig vedtak i posten. Får du innvilget refusjon, må du ta med vedtaket på apoteket når du henter ut medisinene. Da betaler du kun vanlig egenandel som på blå resept.

Hva kan du få?

Du må betale en egenandel når du får medisiner eller sykepleieartikler på blå resept. Har du resepter som brukes flere ganger, må du betale ny egenandel hver gang du henter medisiner tilsvarende tre måneders forbruk.

Blå resept omfattes av ordningen med frikort. Betalte egenandeler føres i et egenandelskort før du eventuelt får frikort.

Minstepensjonister og barn under 12 år og personer med supplerende stønad skal ikke betale egenandel på apoteket. Det skal heller ikke betales egenandel for legemidler til behandling av en allmennfarlig, smittsom sykdom.

Personer med yrkesskade som ønsker fritak fra å legge ut for egenandel ved avhenting av legemidler på blå resept, kan søke NAV Helsetjenesteforvaltning om et vedtak om årsakssammenheng.

NAV Helsetjenesteforvaltning kan også refundere egenandel ved:

• godkjent yrkesskade
• godkjent krigsskade
• verneplikt

Egenbetaling når apoteket foreslår at du bytter legemiddel

Når du kommer for å hente medisin på blå resept, kan apoteket foreslå at du bytter til et billigere, men likeverdig legemiddel. Pakningen, utseende, navn, smak og farge kan variere, men virkningen er den samme. Du kan derfor føle deg trygg ved bytte.

• Hvis du godtar å bytte til en billigere medisin, kan egenandelen bli lavere. På denne måten kan du spare penger.
• Du kan likevel kreve å få utlevert den medisinen som står på resepten. Da må du selv betale prisforskjellen. Denne prisforskjellen kan ikke føres på egenandelskortet eller refunderes hvis du har frikort. Dette gjelder for alle, også for dem som ellers er fritatt for å betale egenandel for medisiner på blå resept.
• Legen din kan skrive på resepten at du ikke kan bytte medisin. Da skal apoteket utlevere den medisinen som står på resepten, og du betaler bare vanlig egenandel.

Reglene er fastsatt av Helsedepartementet.