Vedlegg

Beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser [Gjennomføringsforordningens artikkel 4 nr. 9, artikkel 94 nr. 3 bokstav a) og artikkel 95 nr. 3 bokstav a)]

H.nr. 40 Del 3.2 - Vedlegg 9 til forordning (EØF) nr. 574/72
Beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser [Gjennomføringsforordningens artikkel 4 nr. 9, artikkel 94 nr. 3 bokstav a) og artikkel 95 nr. 3 bokstav a)]

Konsolidert versjon, utarbeidet av Rikstrygdeverket, Internasjonalt kontor 01.03.2005,

endret av NAV Drift og utvikling, Fag drift og utvikling, Pensjon og ytelser 15.08.2006,

med utgangspunkt i vedlegg til forordning nr. 118/97,

endret ved tiltredelsesakten for Spania og Portugal 1985 (A), tiltredelsesakten for Østerrike, Finland og Sverige 1994 (B), tiltredelsesakten for Den tsjekkiske republikk, Estland, Kypros, Latvia, Litauen, Ungarn, Malta, Polen, Slovenia, Slovakia 2003 (C), forordning nr. 1660/85 av 13.06.1985 (2), forordning nr. 1249/92 av 30.04.1992 (12), forordning nr. 3095/95 av 22.12.1995 (14), forordning nr. 1290/97 av 27.06.1997 (17), forordning nr. 1223/98 av 04.06.1998 (18), forordning nr. 410/2002 av 27.02.2002 (24), forordning nr. 1851/2003 av 17.10.2003 (25), forordning nr. 77/2005 av 13.01.2005 (27), se listen over endringsforordningene, og

tilpasset ved EØS-komiteens beslutning nr. 66/98 av 04.07.1998 (eøs5), nr. 67/98 av 04.07.1998 (eøs6), nr. 33/1999 av 26.03.1999 (eøs8), nr. 46/2003 av 16.05.2003 (eøs27), Avtalen om Den tsjekkiske republikkens, Estlands, Kypros’, Latvias, Litauens, Ungarns, Maltas, Polens, Slovenias og Slovakias deltakelse i EØS 2004 (eøsA), EØS-komiteens beslutning nr. 68/2004 av 04.03.2004 (eøs33), nr. 10/2005 av 08.02.2005 (eøs38), nr. 117/2005 av 30.09.2005 (eøs40), se listen over EØS-tilpasninger om trygd.

A. Belgia

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige trygdeordningen.

Ved anvendelse av gjennomførings­forordningens artikkel 94 og 95 i de tilfeller der forordningens artikkel 35 nr. 2 får anvendelse, skal det likevel tas hensyn til ordningen for pliktig syketrygd for selvstendig næringsdrivende ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser.

B. Den tsjekkiske republikk

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige trygdeordningen.

C. Danmark

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til de ordninger som er hjemlet i lov om offentlig syketrygd, lov om sykehus og, når det gjelder utgifter til attføring, lov om sosial hjelp.

D. Tyskland

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige ordning.

E. Estland

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til helsetjenester som ytes i henhold til lov om syketrygd, lov om syketrygdens oppbygging og artikkel 12 i lov om sosial omsorg (proteser, bandasjer og andre hjelpemidler).

F. Hellas

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til helsetjenester som ytes etter den alminnelige ordning for trygd som administreres av Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων - Ενιαίο Ταμείο Ασφάλισης Μισθωτών, Αθήνα (Instituttet for trygd - Det felles trygdefondet for arbeidstakere (ΙΚΑ - EΤΑΜ), Aten).

G. Spania

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til naturalytelser som gis innen det spanske offentlige helsevesen.

H. Frankrike

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige trygdeordningen

I. Irland

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til naturalytelser (health services) som gis av syketrygdorganene som er nevnt i vedlegg 2, i samsvar med bestemmelsene i Health Acts (helsetjenestelovene) av 1947-1970.

J. Italia

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser som gis av det offentlige helsevesen i Italia.

K. Kypros

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser tilstått av det statlige helsevesenet i Kypros.

L. Latvia

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til naturalytelser (helsetjenester) tilstått av Statens organ for pliktig sykeforsikring.

M. Litauen

Beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til bestemmelsene i lov om syketrygd.

N. Luxembourg

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til samtlige sykekasser og sykekassenes landsforening.

O. Ungarn

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige syketrygdordningen og utgifter til helsetjenester for ytelser tilstått etter bestemmelsene i helseloven.

P. Malta

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser tilstått i henhold til den nasjonale ordningen for helsetjeneste.

Q. Nederland

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til den alminnelige trygdeordningen.

Det skal imidlertid foretas en reduksjon av hensyn til virkningene av:

1. Uføretrygden (Arbeidsongeschiktheidsverzekering, WAO)

2. Forsikring for særlige utgifter ved sykdom (Verzekering tegen bijzondere ziektekosten, AWBZ).

R. Østerrike

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til:

1. Ytelsene som er gitt av Gebietskrankenkassen (regionale sykekasser),

2. Ytelsene som er gitt av sykehus som sorterer under et Landesfonds (delstatsfond),

3. Ytelsene som er gitt av andre sykehus, som omfattes av avtalen mellom Hauptverband der öster­reichischen Sozialversicherungsträger (Østerrikske trygde­institusjoners hoved­sammen­slutning) og Wirtschaftskammer Österreich (Østerriksk handelskammer) som gjelder per 31. desember 2000, og

4. Ytelsene som er gitt av Fonds zur Mitfinanzierung der In-vitro-Fertilisation (Fond for samfinansiering av befruktning in vitro), Wien.

S. Polen

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser tilstått i henhold til den alminnelige syketrygdordningen.

T. Portugal

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelsene fra det offentlige helsevesen.

U. Slovenia

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til det alminnelige programmet for helsetjeneste.

V. Slovakia

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til kostnadene for helsetjenester innen rammen av syketrygdordningen.

W. Finland

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ordningene for offentlige helse- og sykehustjenester og refusjoner fra syketrygden og rehabiliteringstjenester tilstått av Kansaneläkelaitos / Folkpensionsanstalten (trygdeinstitusjonen), Helsingfors.

X. Sverige

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelsene fra den nasjonale trygdeordning.

Y. Det forente kongerike

Ved beregningen av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelsene som gis av det offentlige helsevesen (National Health Service) i Det forente kongerike.

ZA. Island

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser fra Islands trygdeordninger.

ZB. Liechtenstein

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser tilstått av godkjente sykekasser etter bestemmelsene om syketrygd i nasjonal lovgivning.

ZC. Norge

Ved beregning av de årlige gjennomsnittsutgifter til naturalytelser skal det tas hensyn til ytelser etter kapittel 5 i folketrygdeloven (lov av 28. februar 1997), etter lov av 19. november 1982 om helsetjenesten i kommunene og etter lov av 2. juli 1999 om spesialisthelsetjenesten m.m.