Odd Roger Enoksen (Sp) [ 10:36:30 ] Bedrifter i
ulike faser har behov for ulike typer kapital. Såkornkapital går til
bedrifter som er i en så tidlig fase at de ennå ikke har oppnådd
kommersielle resultater, eller hvor man ikke engang vet om det er mulig å
kommersialisere den forretningsideen man jobber med. I en slik fase er det
ofte vanskelig å få inn privat kapital, og verken skattelette for
eksisterende næringsliv eller tilbakeholdt overskudd eller lav rente er
nødvendigvis det som skal til for å hjelpe fram disse bedriftene.
Når næringsministeren sier at han vil
se på innretningen av såkornmidlene i framtiden, hvor også en betydelig
risiko må ligge på privat hånd, må jeg si at jeg blir litt urolig, for etter
min oppfatning burde man gå den stikk motsatte veien hvis man virkelig
ønsket å få fram nyskaping og risikobasert næringsliv, hvor det kan dukke
opp et gullegg blant mange. Ser ikke næringsministeren at man kanskje burde
gå den motsatte vei og ta en større risiko på statens hånd for virkelig å få
til nyskaping?
Ranveig Frøiland (A) [ 11:23:06 ] : Eg takkar for svaret. Eg er sjølvsagt heilt einig
med statsråden i at det er heilt nødvendig å kunna kommunisera med ein
pasient på sjukehuset via telefon.
Sjukehuset i Bergen er eit
universitetssjukehus, som tek mot pasientar frå heile landet. Difor er det
veldig ofte slik at ein ikkje kan ha kontakt med pasienten på annan måte enn
via telefon. Då er det heilt urimeleg, synest eg, å verta belasta med 3,27
kr i minuttet, for det vert veldig mykje pengar. I tillegg til den
belastninga det er å liggja på sjukehus, vert det ei økonomisk belastning å
halda kontakt med ein pasient på sjukehuset. Eg synest det er veldig bra at
Helse Bergen tek initiativ til å gjera noko med det, for eg trur at denne
undersøkinga vil munna ut i at vi er nøydde til å gjera noko.
Det eg òg høyrer, for eg òg har ringt
denne telefonen og har fått desse opplysningane, er at pleiarane no får ein
telefon inn med bodskap om å gå til pasienten, slik at pasienten kan ringja
ut. Då blir det ei stor belastning på dei som jobbar ved sjukehuset.
Statsråd Dagfinn Høybråten [ 11:26:57 ] : Jeg deler representanten Alvheims syn om at
det er viktig at helsetjenesten har en god beredskap. Å styrke
krisehåndteringsevnen i helsetjenesten er derfor ett av fire satsingsområder
for Regjeringens helsemessige beredskap i 2004. De tre andre
satsingsområdene er å styrke beredskapen mot atom-, biologiske og kjemiske
hendelser, såkalte ABC-hendelser, å arbeide for en robust
forsyningssikkerhet i helsetjenesten og å styrke det internasjonale
helseberedskapssamarbeidet.
Helsesektoren er en stående
beredskapsorganisasjon, hvor den alminnelige beredskap er viktigst, også i
ekstreme situasjoner. Den allmenne kunnskapen og erfaringen som
akuttetatene har når det gjelder håndtering av ulike situasjoner, vil være
avgjørende også for en håndtering av et eventuelt terrorangrep. Vi vet at
helsesektoren generelt og sykehusene i særdeleshet er meget godt trenet til
å håndtere akuttsituasjoner, fordi dette er en del av hverdagens hendelser.
Helsetilsynets fokusering på
beredskapsplaner er ett viktig bidrag til at vi så raskt som mulig får et
oppdatert og rullerende planverk på dette feltet.
Bakgrunnen for Helsetilsynets
oppfølging er en undersøkelse som Sosial- og helsedirektoratet gjennomførte
i oktober 2003 på oppdrag fra departementet. Hensikten var å få informasjon
om status for beredskapsarbeidet som grunnlag for videre oppfølging av
kommuner, helseforetak og regionale helseforetak. Fristen for å utarbeide
beredskapsplaner både for helseforetakene og for kommunene etter loven om
helsemessig og sosial beredskap var satt til 1. juli 2003. Resultatene fra
i fjor høst viste at man var godt i gang, men at det fortsatt var - for å si
det slik - et potensial for å forbedre arbeidet med beredskapsplaner, og en
god del har skjedd i løpet av det halvåret som er gått fra undersøkelsen ble
gjennomført.
La meg kort gjengi og kommentere noen
av funnene i undersøkelsen som var utgangspunktet for spørsmålet.
I oktober 2003 hadde samtlige
regionale helseforetak en plan for helsemessig og sosial beredskap. Ett RHF
opplyste at planen var foreløpig og ville bli bearbeidet videre. Den ble
godkjent av styret for vedkommende helseforetak i november.
Nesten halvparten av helseforetakene,
41 %, hadde planen klar. De øvrige hadde startet arbeidet med planen.
Mange helseforetak er nye organisasjoner som inkluderer flere tidligere
sykehus. Sykehusene og fylkeskommunene hadde sine beredskapsplaner også før
reformen. Disse måtte imidlertid omarbeides til å omfatte hele
helseforetak, og de måtte oppgraderes i forhold til endringer i funksjons-
og oppgavefordeling mellom sykehusene innen helseforetaket, eventuelt også
mellom helseforetak.
Alle RHF hadde rutiner for oppdatering
av planen, mens bare halvparten av HF hadde det i oktober 2003. Jeg vil
understreke at beredskapsplaner ikke kan eller skal utarbeides én gang for
alle, men må revideres løpende etter som det skjer endringer, enten det er
internt i helsetjenesten, i samarbeidende etater eller i samfunnet omkring,
og planene må løpende oppdateres i forhold til endringer i trusselbilde og
risikoforhold som vi planlegger å imøtekomme. Omstrukturering av
sykehussektoren er en endring som innebærer at beredskapsplanene må
omarbeides.
De regionale helseforetakene har
prioritert først å ferdigstille den regionale beredskapsplanen, som er et
overordnet dokument, og som definerer den overordnede strukturen som
helseforetakene skal innordne sine planer i forhold til.
Jeg har, for å forsikre meg om at det
også skjer en systematisk gjennomgang og oppdatering av bl.a
beredskapsplaner, pålagt de regionale helseforetakene å utarbeide og
iverksette planer i henhold til loven. Tilbakemeldinger som departementet
nå får, bekrefter at dette er i god framdrift i gjennomføringen av arbeidet.
John I Alvheim (FrP) [ 11:30:26 ] : Jeg takker statsråden for et grundig og positivt
svar.
Sykehusene har over veldig lang tid
vært pålagt å utarbeide beredskapsplaner i forhold til både krigssituasjoner
og sivile katastrofer. I den sammenheng er også sykehusene pålagt å sitte
med betydelige lagre av ulike sykepleieartikler og medisiner. Jeg har selv
vært leder for et offentlig sykehus, hvor vi hadde disse pålagte planene,
som det nå viser seg at mange offentlige sykehus ikke makter å gjennomføre.
Hovedgrunnen, tror jeg, er at det ikke avsettes eller prioriteres midler
verken til planlegging av beredskapsplaner eller ressurser til lagerhold av
viktige sykepleieartikler og medisiner.
Er begrunnelsen fra sykehusene
fortsatt den samme? Er det manglende ressurser som gjør at beredskapsplanene
som er lovpålagt, ikke er tilfredsstillende pr. dags dato? Kan statsråden
svare på det?
Statsråd Dagfinn Høybråten [ 11:31:20 ] : Min oppfatning ut fra det materialet jeg har
fått inn gjennom den undersøkelsen jeg refererte til, er at gjennomføringen
av beredskapsplanleggingen har vært krevende først og fremst på grunn av den
betydelige omstruktureringen av sykehussektoren som har foregått. Det
gjelder ikke bare selve sykehusreformen og overføringen til statlig
eierskap, men også omstruktureringen av helseforetakene, der flere sykehus
har gått sammen i ett foretak. Man har altså beredskapsplaner på
sykehusnivå, men man trenger et sett av planer på helseforetaksnivå som
omfatter flere sykehus.
Jeg viser til at de regionale
helseforetakenes beredskapsplaner er på plass, og jeg forventer at når
helseforetakene skal rapportere til Helsetilsynet nå pr. 1. mai, vil vi få
et annet og langt mer tilfredsstillende bilde enn det som Helsetilsynet og
Sosial- og helsedirektoratet hadde på sitt bord for noen måneder siden. Jeg
forventer at i løpet av få måneder vil disse planene være på plass også på
lokale helseforetaks nivå.
John I Alvheim (FrP) [ 11:32:35 ] : Jeg takker igjen statsråden for svaret. Slik jeg
ser det, må beredskapsplanene årlig rulleres med tanke på utstyr og i
forhold til trusselbildet, særlig i form av årlige øvelser.
Tilgang på engangsmateriell til
sykehusdriften kan være det mest sårbare under en krise eller en katastrofe.
Helsepersonell er ikke lenger kvalifisert til selv å produsere
sykepleieartikler, infeksjonsvæsker o.l. Man er altså helt avhengig av
tilførsel utenfra for disse artiklene i sykehus.
For hvor mange ukers drift av
offentlige sykehus har man til enhver tid materiell liggende på lager? Er
det i den seneste tid gjort særlige bestrebelser på å sikre vanntilførselen
til de offentlige sykehusene?