| Personlige opplysninger |
|
| Fornavn |
* |
| Etternavn |
* |
| Personnummer |
* |
| E-post |
|
| Kommune |
|
| Nasjonalitet |
|
| |
|
| Svaradresse |
|
| Adresse |
|
| |
|
| Postnr/sted |
* |
| Telefon |
|
| Land |
|
| |
|
| Hjemmeadresse |
|
| Adresse |
|
| |
|
| Postnr/sted |
|
| Telefon |
|
| Hjemland |
|
| |
|
| Boligønsker |
|
| 1. valg |
* |
| 2. valg |
|
| 3. valg |
|
| Ønsker bolig fra |
(dd.mm.åååå) * |
| Ønsker bolig til |
(dd.mm.åååå) |
| |
|
| Opplysninger om studiet |
|
| Studiested |
* |
| Studiestart |
* |
| |
|
| Diverse opplysninger |
|
| Ektefelle/samboer |
|
| |
Oppgis kun dersom ektefelle/samboer skal bo sammen med deg på studiestedet. |
| Barn |
|
| |
Oppgis kun dersom barn(a) skal bo sammen med deg på studiestedet. Fyll inn navn og fødselsår med komma mellom hvert barn, f.eks. "Kari 2000, Ola 2001" |
| Kjønn |
Kvinne Mann |
| Har husdyr |
Nei Ja |