Rundskriv 09/2004 Fraktrefusjon 2005 - fortsatt dekningsprosent på 50%

Dette rundskriv erstatter Rundskriv 2004-2. Rundskrivet er oppdatert 15.12.2004 med nytt skjema, nye retningslinjer og ny veileder.  

Ytelsene over fraktrefusjonsordningen er i Statens legemiddelverks foreløpige tildelingsbrev fra Helsedepartementet satt til 23 mill. kroner i 2005. Statens legemiddelverk har på bakgrunn av dette samt egne beregninger besluttet å videreføre ordningen som ble gjort gjeldende for årene 2003 og 2004, dvs. at det vil bli foretatt en prosentvis avkorting på 50% på alle fraktrefusjonskrav som kommer inn i 2005. Justeringer i ordningen kan forekomme underveis i året for at Statens legemiddelverk skal kunne holde seg innenfor tildelt budsjettramme.

 

Statens legemiddelverk har vedtatt at det skal gjøres unntak for utgifter til frakt for legemidler mot allmennfarlige smittsomme sykdommer som refunderes etter Forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr, § 4. Det må anses å være av største viktighet at pasienten faktisk tar legemidlene som forskrevet, og anses som lite hensiktsmessig at pasienten nå skal betale frakten for legemidlene. Statens legemiddelverk har videre vedtatt at det skal gjøres unntak for utgifter til frakt for legemidler som hører inn under § 38, samt legemidler i forbindelse med cystisk fibrose. Disse legemidlene refunderes således 100%.

 

Apotekene plikter å organisere ordningen på en hensiktsmessig måte og innenfor gjeldende økonomiske ramme og regelverk.

Det minnes videre om at Helsedepartementet med virkning fra 1. februar 2003 endret Forskrift 22. desember 1999 nr. 1559 om legemidler (legemiddelforskriften). Vedtaket er hjemlet i lov 4. desember 1992 nr. 127 om legemidler (legemiddelloven) § 6 første ledd. Forskriften opphever forbudet mot at apotek kan kreve betaling for frakt av legemidler, og hjemler retningslinjer om statlig refusjon av apotekenes fraktutgifter. Forskriftsendringen er kunngjort i Norsk Lovtidend. Forskriftsendringen består i at forskriftens § 12-12 fjerde ledd oppheves. Ny § 12-12 fjerde ledd lyder:

 

 

Revidert fraktrefusjonsskjema skal benyttes ved innsending av krav om fraktrefusjon fra og med januar 2005. De nye skjemaene er elektronisk tilgjengelig nedenfor. Skjemaene inneholder en ekstra kolonne for prosentvis avkorting av beløp. Prosentvis avkortet refusjonsbeløp regnes ut automatisk i denne kolonnen, avhengig av hvilket Excel-skjema (hvilket ark) som brukes, dvs. ”ordinært” med 50% kutt eller ”unntak” med 100% dekning. For legemidler som i henhold til unntaksregelen dekkes 100%, må apotekene altså sende inn separat fraktrefusjonsskjema.

 

Nedenfor er skjema, retningslinjer og veiledning for fraktrefusjon i 2005 tilgjengelig: