Plutselige søvnanfall ved bruk av antiparkinsonmidlene pramipeksol (Sifrol) og ropinirol (Requip)
(12.05.2000)
Det ble i 1999 rapportert flere tilfeller av plutselige søvnanfall ved bruk av dopaminagonistene pramipeksol og ropinirol på verdensbasis. I enkelte av tilfellene inntraff søvnepisodene uten forutgående varselsymptomer.
Søvnanfallene kan forekomme under normale daglige gjøremål, blant annet ved bilkjøring.
- Pasienter som bruker disse legemidlene advares derfor mot å kjøre bil og betjene farlige maskiner.
- Skulle plutselige søvnanfall inntreffe, anbefales det å redusere dosen av legemidlet, eventuelt seponering.
Det råder fremdeles en viss usikkerhet hvorvidt disse søvnanfallene skyldes legemidlene i seg selv eller om de må anses å være en del av pasientens sykdom. Man kan heller ikke utelukke at det kan dreie seg om en klasseeffekt av dopaminagonistene.
Innehavere av markedsføingstillatelse for de to legemidlene Boehringer Ingelheim (pramipeksol) og SmithKline Beecham AS (ropinirol) sendte i annen halvdel av 1999 ut informasjonsbrev om dette til alle landets nevrologer og sykehus med nevrologisk avdeling.
Pramipeksol og ropinirol brukes i kombinasjon med levodopa/dekarboksylasehemmer ved Parkinsons sykdom hos pasienter som ikke kan stabiliseres med levodopa/dekarboksylasehemmer alene, spesielt pasienter med ”end of dose”-fluktuasjoner.
Les mer:
- Public statement on Sifrol, Daquiran, Mirapexin (pramipexole). Sudden onset of sleep. EMEA/20642/99. London: EMEA 1999-07-19. (2000-05-12). [Krever Acrobat Reader.]
- Schapira AHV. Sleep attacks (sleep episodes) with pergolide. Lancet 2000; 355: 1332–3.
- Ferrera JJ, Galitzky M, Montastruc JL, Rascol O. Sleep attacks and Parkinson's disease treatment. Lancet 2000; 533: 1333–4.
Elena Kvan
Seksjon for medisinsk etterkontroll
Tips en venn om denne siden