TALERE:
Presidenten: Etter ynske frå sosialkomiteen vil presidenten foreslå at debatten vert avgrensa til 40 minutt, og at taletida vert 5 minutt på kvar gruppe.
Vidare vil presidenten foreslå at det ikkje vert gjeve høve til replikk etter dei enkelte innlegga, og at dei som måtte teikna seg på talarlista utover den fordelte taletida, får ei taletid på inntil 3 minutt.
- Det vert sett på som vedteke.
Ola D Gløtvold (Sp)
(ordfører for
saken):
Mangelen på kvalifisert personell i helse- og omsorgstjenesten vår er et av de største hinder for en god kapasitetsutnyttelse når det gjelder helse- og omsorgsvesenet.
I Helsetilsynets tilsynsrapport for 1999 forklarte 29 av 31 sykehus at det største flaskehalsproblemet i forbindelse med intensivavdelingene var mangel på sykepleiere. Og i Oslo vet vi at det var 1.600 ledige stillinger når det gjaldt pleiepersonell innen eldreomsorgen ved siste årsskifte. Spesielt økningen i de eldste aldersgruppene gjør at dette er meget bekymringsfullt. Ikke bare satsingen innen eldreomsorgen, men også satsingen innen psykiatri og kreftomsorg viser at vi har et stort behov for kvalifisert personell.
Bare disse reformene til sammen forutsetter over 21.600 nye helseårsverk innen 2006. Det er derfor viktig at en gjør noe med rekrutteringen til helse- og omsorgstjenesten. Vi vet at det er en arbeidskraftreserve blant sykepleiere, i hvert fall mellom 8.000 og 10.000 årsverk, og vi vet også at det er ca 18.500 utdannede sykepleiere som i dag ikke arbeider som sykepleiere. En del av disse har tatt videre utdanning og jobber i relevante yrker, men de er ikke i selve den helse- og omsorgsutøvende sektor.
Når vi samtidig ser at det er dårlig rekruttering til utdanningen i dag, blir dette ekstra bekymringsfullt. Det er riktignok gledelig å kunne konstatere at det for kommende studieår er registrert en økning i antall søknader til sykepleierhøgskolene, men det er først og fremst på grunn av at mange søker opptak på grunnlag av realkompetanse. Blant søkere med ordinær studiekompetanse er det fortsatt en nedgang i søkningen til sykepleierstudiet.
Når det gjelder helse- og sosialfaglinjen i den videregående skolen, er situasjonen også meget bekymringsfull. I 1994 var det 14.500 søkere til videregående skole når det gjaldt grunnkursplasser innen helse- og sosialfag. I 2000 var det 6.200 søkere - en veldig tilbakegang. Det gjør heller ikke bildet bedre at vi vet at mange av de elevene som i dag søker dette linjevalget, ikke er spesielt motivert for å gå inn i pleie- og omsorgsyrket. Det vil være behov for mellom 10.000-12.000 hjelpepleiere og omsorgsarbeidere fram til 2010, og med den rekrutteringen vi nå har vist til når det gjelder søkning til utdanningen, er dette svært bekymringsfullt.
Vi vet også at vi bruker ca 3/4 milliarder kr på kortsiktige tiltak hvert år for å løse en del av bemanningssituasjonen innenfor helse- og omsorgssektoren. Det gjelder tiltak som innleie av spesielt personell, rekruttering fra utlandet og overtid for å løse denne bemanningskrisen. Dette er etter komiteens mening midler som burde vært benyttet til permanente arbeidsforhold for å få tilbake eget utdannet helse- og omsorgspersonell i fast arbeid.
Vi vet også at det innenfor disse yrkene bør være en bedre karrierestige og større muligheter for faglig utdanning og utvikling. Når det gjelder belastningsskader, bør arbeidsvilkår og miljø settes i fokus. Et mindretall i komiteen har sagt at det må gjøres noe mer enn det som til nå har vært gjort, og at man må få en ny handlingsplan for å få helsepersonell tilbake. Blant annet må lønnsforholdene gjøres bedre, og vi har bedt Regjeringen om å se på en lønnspakke. Dette er ikke lønnsforhandlinger, men det er et klart signal om en oppvurdering av arbeidsområdet og av disse yrkesutøverne.
Reidun Gravdahl (A) : Mangel på kvalifisert personell er et stort hinder for god kapasitetsutnyttelse i helsevesenet. Mange reformer og opptrappingsplaner innen helse- og omsorgssektoren er vedtatt. Forutsetningen for å få gjennomført disse er økt tilgang på helsepersonell. Dette ble også belyst i forbindelse med behandlingen av årets budsjett, og Stortinget vedtok å be Regjeringen utarbeide en ny handlingsplan med ytterligere rekrutterings- og stabiliseringstiltak for sykepleiere og annet helsepersonell samt tiltak for å fremme en mer fleksibel arbeidsdeling mellom personellgrupper i den forbindelse.
Handlingsplanen må også inneholde tiltak for hvordan man får flere utdannede sykepleiere tilbake til sykepleieryrket. Det ble også bedt om en snarlig evaluering av erfaringene med overføring av videreutdanninger i somatisk sykepleie i høgskolesystemet.
Det er flest ubesatte stillinger for sykepleiere. Det er grunn til å anta at det er mulig å rekruttere flere sykepleiere til pasientrettet arbeid og i tillegg finne andre løsninger på en del administrative oppgaver ved å bruke annet personell til slike oppgaver. Antall årsverk bare i omsorgssektoren har økt med om lag 9.000 hittil i handlingsplanperioden for eldresatsingen.
Det er behov for ytterligere tiltak i henhold til handlingsplan for helsepersonell, « Rett person på rett plass ». Blant annet må det mer fleksible løsninger til for arbeidsdeling mellom personellgrupper. Det er viktig med muligheter for faglig utvikling, godt arbeidsmiljø og dyktige ledere for at arbeidsplassene skal bli mer attraktive og gi større mulighet for stabilitet i arbeidsstokken.
Det er utdannet ca 18.500 sykepleiere som ikke arbeider i yrket i dag, men det er verdt å merke seg at i disse tallene er også medregnet de som har tatt tilleggsutdanning på høyere nivå enn høgskoleutdanning, og som er kvalifisert til andre jobber både i og utenfor helsevesenet. Mange av dem jobber bl.a som lærere, både i videregående opplæring og i høgskolene, og vi har bruk for dem der de er i dag. Statistisk sentralbyrå hadde i 1999 registrert at det var 7.850 årsverk som hadde sykepleie som høyeste utdanning og som jobber utenfor helsetjenesten.
Det er mange grunner til at helsepersonell ikke arbeider i yrket. Kontantstøtten har også bidratt til at noen har valgt å jobbe mindre, i alle fall for en periode.
Når det gjelder forslagene om likestilling av skift og tredelt turnus, har det spørsmålet vært debattert i Stortinget både i 1997 og 1998. Ved behandlingen 27. januar 1998 ble det vist til at regjeringen Bondevik hadde igangsatt en utredning for å kartlegge de økonomiske konsekvensene av en likestilling av tredelt turnus med helkontinuerlig skiftarbeid, og at Regjeringen eventuelt skulle komme tilbake til Stortinget med en slik sak etter en høringsrunde.
Bondevik-regjeringen satt i over to år etter det, men de fremmet aldri en slik sak. Men nå når sentrumspartiene er i opposisjon, fremmer de forslaget på nytt.
Vi i Arbeiderpartiet mener at dette, samt lønnsspørsmålet, er en sak som hører hjemme i tariffoppgjørene mellom partene i arbeidslivet.
Regjeringens arbeid med rekruttering fortsetter i tråd med Stortingets vedtak i forbindelse med budsjettbehandlingen for dette året. Dermed skulle det opprinnelige forslaget som var reist i Dok.nr.8:112, være ivaretatt.
Åse Gunhild Woie Duesund (KrF) : Vi har vedtatt store helsereformer i denne stortingsperioden, kanskje de største noensinne. Felles for de aller fleste er at de øker behovet for mer kvalifisert helsepersonell. Innen 2006 trenger vi 21.600 nye årsverk.
I en slik situasjon er det bekymringsfullt at helsesektoren sliter med rekruttering, og at helsearbeiderne velger andre yrker etter at de er ferdig utdannet.
For bare noen få år siden var hjelpepleierutdanningen et av de mest populære valgene. I 2000 var andelen primærsøkere til helse- og sosialfag grunnkurs redusert til 9,7 % fra 16,2 % i 1994.
Blant sykepleierne er det ifølge en Econ-rapport en arbeidskraftreserve på 18.500 årsverk. Norge er ikke tjent med å utdanne så mange sykepleiere som bare velger bort yrket sitt, i hvert fall ikke så lenge vi har behov for dem.
Mangel på helsepersonell går utover pasientene. Operasjonsstuer blir stående tomme om det ikke er nok hjelpepersonell til å gjennomføre et kirurgisk inngrep.
I førstelinjetjenesten kan de eldre risikere å bare sitte oppe en liten del av dagen, fordi kommunen mangler personell til større kveldsvakter.
Etterspørselen blir i dag dekt på ulike måter. Det rekrutteres flere sykepleiere fra utlandet. Dette er både kostbart og ressurskrevende, og det gir ingen varig løsning på krisen i helsetjenesten. En kan vel også stille spørsmålet om det er riktig av Norge å tappe andre land for arbeidskraft, spesielt land som kunne trengt høyere kompetanse i sitt eget helsearbeid. Det blir feil når en bokstavelig talt går over bekken etter vann, eller « over to hav », som min partikollega bruker å uttrykke det når Aetat vil reise til Filippinene etter sykepleiere.
Fremfor å importere helsepersonell burde vi legge til rette for at norske hjelpepleiere og sykepleiere blir værende i sine yrker. Da er det ikke bare et spørsmål om lønn. Årsaken til at mange slutter, har mye med arbeidsmiljøet å gjøre.
Underbemanning, høyt arbeidspress og aleneansvar er årsaker som ofte nevnes. Dette kan vi gjøre noe med. Det gjelder også å tilrettelegge arbeidsplassen bedre rent ergonomisk, slik at en unngår for mange tunge løft som fører til slitasje, sykemeldinger og til at flere må slutte tidligere enn de egentlig ønsket. Faglig utviklingsarbeid er også viktig.
Det er riktig som Høyre og Arbeiderpartiet skriver i sine merknader: En kan indirekte redusere sykepleiermangelen ved å satse på en mer fleksibel arbeidsdeling mellom personellgrupper. Det de to partiene ikke skriver noe om, er lønn, som er en viktig faktor.
Vi har tidligere sett hva det har betydd for lærerne, og Kristelig Folkeparti tror at en oppgradering av lønn kan være et bidrag til å stoppe flukten fra yrket. Aftenposten skrev 5. mai i år at lønn gir ikke flere sykepleiere, men for dem som utøver yrket, kan høyere lønn være det incitament som får dem til å bli værende.
Kristelig Folkeparti ser positivt på at vikarbyråer driver med utleie av helsepersonell. Men for dagens eiere av bl.a sykehusene har det vært en dyr løsning, og vanskelig for langtidsplanleggingen.
Kristelig Folkeparti ønsker en konkret plan for å få flere pleiere tilbake i sine yrker. Vi ønsker å få utredet en egen lønnspakke for disse gruppene. For å få flere inn i større stillingsbrøker foreslår vi at en likestiller tredelt turnus med helkontinuerlig skiftarbeid.
Jeg tar opp de forslag vi er med på. Disse gir løsninger både med kortsiktige og langsiktige virkemidler.
Det er spennende og utfordrende å arbeide i helsetjenesten. Fornøyd helsepersonell gir enda mer takknemlige og fornøyde pasienter.
Presidenten: Åse Gunhild Woie Duesund har teke opp dei forslaga ho refererte
til. Sonja Irene Sjøli (H) : Som mange har
vært inne på nå i kveld og mange ganger før, er det en stor mangel på
kvalifisert personell både i spesialisthelsetjenesten og i pleie- og
omsorgssektoren. Skal vi ha mulighet for å få gjennomført de reformene vi
har vedtatt her i Stortinget, er det helt nødvendig å få økt tilgangen på
leger, sykepleiere og hjelpepleiere. Dette er det bred enighet om. Bare
for noen måneder siden vedtok et enstemmig storting å be Regjeringen
utarbeide en ny handlingsplan med ytterligere rekrutterings- og
stabiliseringstiltak for sykepleiere og annet personell samt tiltak for å
fremme en fleksibel arbeidsdeling mellom personellgruppene. Spesielt mente
Stortinget at det var viktig med tiltak for å få flere sykepleiere tilbake
til sine yrker. Det er helt klart et potensial for å rekruttere sykepleiere
til pasientrettet arbeid og i tillegg avlaste allerede ansatte sykepleiere i
administrative oppgaver ved bruk av andre personellgrupper. Faglig
utvikling, godt arbeidsmiljø og dyktige ledere kan bidra til bedre
arbeidsplasser og større stabilitet. Høyre mener en ny handlingsplan, som
Stortinget vedtok rett før jul, slik en enstemmig komite bad om, vil bidra
til å bedre helsepersonellsituasjonen.
Det er ikke vanskelig å forstå at
fagforbund arbeider for å få nedsatt arbeidstid for sine medlemmer, heller
ikke at de ønsker å oppnå høyere lønn. Som tidligere fagforeningsleder vet
jeg at dette er jobben deres. Som tidligere fagforeningsleder har jeg også
stor respekt for forhandlingssystemet med hensyn til hvordan det skal
fungere i praksis. En ting er i alle fall klart for meg: Det er ikke
Stortingets oppgave å drive lønnsforhandlinger. Det er et forhold mellom
partene i arbeidslivet.
Forslaget om likestilling av tredelt
turnus og helkontinuerlig skiftarbeid har vært behandlet i Stortinget flere
ganger tidligere, som andre også har vært inne på, senest i januar 1998.
Begrunnelsen fra flertallet for ikke å gå inn for dette var at daværende
kommunalminister fra Senterpartiet mente det var nødvendig å foreta en
grundig utredning av de praktiske og samfunnsøkonomiske konsekvenser ved et
slikt forslag. Det har vi ikke sett noe til. I debatten vektla daværende
statsråd Svarstad Haugland hvor viktig det var å ha en bred bakgrunn for å
kunne ta stilling til dette spørsmålet. Derfor er det noe forunderlig at
det samme parti, inkludert Svarstad Haugland, nå fremmer forslag om dette på
nytt. Meg bekjent foreligger det ingen slik utredning som de selv brukte
som begrunnelse for ikke å ta stilling til dette spørsmålet. Er det slik at
Kristelig Folkeparti før de kom i regjering i 1997, var for dette, uten å se
på de praktiske og samfunnsøkonomiske konsekvensene? Etter at de kom i
regjering, hadde de behov for en utredning, og nå er de ute av posisjon og
fremmer forslaget på nytt, uten konsekvensutredning. Dette er ikke
troverdig. Og hva gjorde regjeringen Bondevik, inkludert Senterpartiet, i
de to og et halvt årene de hadde muligheten fra posisjon? Situasjonen var jo
ikke bedre da. De gjorde ingenting, absolutt ingenting konkret. De bare
utredet, et arbeid som ingen har sett resultatene av. De fremmet ikke
forslag om å sidestille tredelt turnus med helkontinuerlig skiftarbeid,
heller ikke lønnspakke til pleie- og omsorgspersonell. Da er det ganske
freidig av Senterpartiet å gå ut i media og klandre Høyre og Arbeiderpartiet
for at vi ikke var med på å vedta å be regjeringen utarbeide en lønnspakke.
Det står ikke til troende.
Å innføre en arbeidstidsreduksjon i en
situasjon med skrikende mangel på helsepersonell er helt feil medisin.
Høyre har tro på at statlig ansvar for
spesialisthelsetjenesten og fristilte sykehus, som gir helseforetakene
arbeidsgiveransvaret, kan bidra til å bedre helsepersonellsituasjonen.
Etter Høyres oppfatning vil sykehusene i større grad kunne bruke lønn og
andre personalpolitiske virkemidler for å rekruttere helsepersonell ut fra
lokale vurderinger ved det enkelte sykehus. Og jeg synes det er litt
underlig at Høyre står alene om denne merknaden i innstillingen.
Avslutningsvis vil jeg vise til
innstillingen til budsjettet for 2001, og merknadene i denne innstillingen.
John I Alvheim (Frp) : Man skal vel være noe forsiktig med dette i og
utenfor posisjon. Man kan fort møte seg selv i døren.
Det problemet som forslagsstillerne
peker på i foreliggende Dok.nr.8-forslag, er ikke et ukjent begrep, men har
vært et vedvarende problem de siste 10-15 årene. Norge er heller ikke det
eneste land i Vest-Europa som sliter med disse problemene i større eller
mindre grad. De siste 10 årene har Norge vært heldig og har kunnet få
overført helsepersonell fra bl.a. Sverige og Danmark. Dette synes nå å
tørke inn, og det er nå vanskeligere å få tilsatt sykepleiere og
spesialpersonell fra både Sverige og Danmark i korttids- og
langtidskontrakter. Årsakene til flukten fra syke- og omsorgsyrkene er
mange og svært sammensatte. Det er vanskelig å peke på en grunn alene til
flukten fra yrket. Når en for kort tid tilbake kunne registrere ved en
undersøkelse blant sykepleierstudentene at kun 50 % av studentene aktet å gå
inn i aktiv sykepleie, må man virkelig stille spørsmålstegn ved hvilken
motivering disse menneskene har for å gå inn i et yrke som helse- og
omsorgsarbeidere.
Enten man vil akseptere det eller ei,
kan en ikke sidestille pleie og omsorg med et yrkesaktivt liv i næringsliv
eller i servicenæringene. Forskjellen er selvfølgelig at her snakker vi om
behandling, pleie og omsorg for levende, syke, omsorgstrengende mennesker,
som stiller store krav til personligheten, interessen og ikke minst empatien
hos helsepersonell. For 40-50 år tilbake i tid - så gammel er jeg - var
kallet til å bli sykepleier ganske reelt. I dag er kallstanken nærmest
borte ved valg av yrke innen helsesektoren, og til dels latterliggjort.
Dette er jeg den første til å beklage. Jeg ser heller ikke bort fra at
arbeidsgiverne innen helse og omsorg i for stor grad over lang tid har spilt
på dette med kallstanken, og det har i mange tilfeller vært retningsgivende
både for avlønning og tilrettelegging av arbeidsforholdene. Når avlønning
og tilrettelegging av gode arbeidsforhold for helsepersonell både i og
utenfor institusjon nærmest er frikoblet fra det ansvar helsepersonell har i
forhold til den enkelte pasient, er det ikke merkelig at lønningene så langt
har vært holdt nede og arbeidsforholdene vært både tilfeldige og for
dårlige. Ikke minst gjelder dette bemanningsfaktoren.
Det er etter min mening en dårlig
løsning å prøve å løse bemanningskrisen i våre helseinstitusjoner og i vår
omsorg med arbeidsinnvandring. Det er langt mer positivt og mer riktig,
også sett i forhold til våre pasienter, å prøve å legge forholdene til rette
for å tilbakeføre et betydelig antall sykepleiere til yrket og for å få
redusert deltidsstillingene og brøkstillingene.
For ikke så mange dager siden var det
et oppslag i en av de større avisene om at sykepleierne hadde store
problemer med å få heltidsansettelse i våre norske sykehus. Det gikk ikke,
man måtte gå i brøkstillinger for å få den såkalte turnusplanen til å gå
opp. Dette er bortimot tøv - ærede president, det skulle jeg kanskje ikke
ha sagt!
Norsk helsepersonell har jevnt over en
høy faglig og etisk standard, og det vil derfor være særdeles viktig å satse
på tilbakeføring av dem som er ute av yrket, både til sykehus og omsorg.
Mange ulike tiltak kan vurderes. Jeg skal kort nevne noen, for det første
en radikal omorganisering internt i våre sykehus, hvor både sykepleiere og
for øvrig annet helsepersonell blir tillagt oppgaver de er utdannet for. Og
da er ikke jeg så sikker på at behovet er så stort som noen vil ha det til i
dag. Skal dette lykkes, må man legge om den nåværende lønns- og
avansementspolitikken slik at det økonomisk vil lønne seg for sykepleiere å
jobbe med pasientene. I dag er faktisk situasjonen slik at det blir mer i
lønningsposen for helsepersonell ved å gå over i administrativt arbeid
istedenfor å være hos pasientene. Dette må med letthet kunne forandres.
Videre må det legges til rette for avansementsmuligheter internt i det
enkelte sykehus og også i eldreomsorgen, på bakgrunn av faglig kvalitet og
kompetanseheving. Grunnutdannelse for både sykepleiere og hjelpepleiere er
i øyeblikket rimelig god i vårt land, kanskje langt bedre enn i flere andre
land som vi kan sammenligne oss med. Problemet er bare frafallet når
utdannelsen er avsluttet. Personlig har jeg god tro på at intern
omorganisering i sykehusene vil rette på mange av disse problemene.
Jeg er også opptatt av at vi skal få
utvide muligheten med frittstående utleiebyråer for helsepersonell. Jeg
tror det kommer i større og større grad. Mitt inntrykk etter kontakt med
sykepleiere som har gått inn i slike vikaryrker, er veldig positivt, og jeg
tror på dette i fremtiden.
[Neste innlegg av Sonja Irene Sjøli]
[Neste innlegg av John I Alvheim]
Presidenten: Så langt på kveld vil ikkje presidenten seia noko om
språkbruken. Karin Andersen (SV) : Kanskje den
største utfordringen vi har i helsevesenet og omsorgen framover, er å skaffe
nok folk. Og det har vi visst lenge. I flere år har det vært dokumentert
at det trengs flere titalls tusen nye arbeidstakere for å få reformen og
nødvendig omsorg på plass. På tross av det har det ikke vært lagt inn nok
ressurser i kommuneøkonomien slik at kommunesektoren har kunnet gjennomføre
lønnsoppgjør som har gjort det mulig å rekruttere og beholde folk, eller å
ha arbeidsforhold som har kunnet forhindre at folk har blitt sjuke på jobb
og faktisk har blitt pasienter. Svært mange har ikke holdt ut til
pensjonsalderen, men har måttet gå over i annet yrke eller har blitt
uføretrygdet. Sånn sett produserer nå helse- og omsorgstjenesten sine egne
pasienter. Det er lite hensiktsmessig, og det er ikke verdig.
Jeg tror kallets tid er over, som
Alvheim sa, og det har det vært lenge. Jeg tror vi bare må stikke fingeren
i jorda og se at her må det skikkelige lønns- og arbeidsvilkår til. SV
fremmet i forbindelse med kommunebudsjettet for i år et forslag om at
Regjeringen og Kommunenes Sentralforbund skulle utarbeide en
rekrutteringsmelding sammen. KS og Regjeringen har jo en
konsultasjonsordning, som er ny, og vi mente at det hadde vært en god arena
for å gå inn i disse problemstillingene og se hva som trengtes i
kommunesektoren når det gjaldt pleie og omsorg. Hittil har også sykehusene
ligget inne der. Vi mente at det vellykkede resultatet av
rekrutteringsmeldingen for lærerne, hvor man fikk et lønnsløft og fikk på
plass ordninger, gjorde at det kom optimisme inn i systemet.
Dessverre var det ikke noen som ønsket
å støtte forslaget fra SV den gangen. Men at Regjeringen bruker
konsultasjonsordningen med KS, tror jeg må til for å få fram realistiske
planer både for bemanning og for ulike ordninger for å rekruttere og beholde
helsepersonell. Her vil jeg bare minne om at i forbindelse med reformene nå
i kommunesektoren, både når det gjelder oppgavefordelingen og i
kommuneøkonomien, varsles det om svært mange kutt i ulike ordninger som går
på f.eks bemanning og krav til kompetanse i stillinger. SV har vært
skeptisk til dette. Vi synes ikke at Regjeringen på noen måte har
dokumentert hvilke effekter man får ved å fjerne disse forskriftene og
reglene, og at vi ikke da risikerer at det blir enda dårligere bemanning og
enda dårligere kompetanse hos dem som skal gjøre jobbene. Vi frykter det,
fordi vi ikke på noen måte kan se at det er for godt bemannet, eller at det
er for mange ansatte med for høy kompetanse.
Så til spørsmålet om å likestille
turnus og skift. SV har reist det temaet som privat forslag i denne
perioden. Og jeg synes denne debatten om hvem som har sittet lenge og
utredet hva, er ganske uinteressant. Enten er det riktig, eller så er det
uriktig. Det som forundrer meg mest, er kanskje Arbeiderpartiets holdning
til dette. For hvis man ser litt tilbake på historien om hvordan
arbeiderbevegelsen har jobbet både gjennom partier og gjennom fagbevegelsen,
har det veldig ofte vært sånn at man har forhandlet fram løsninger som har
vært riktige, i avtaler, og så har man etterpå politisk gjort dette til lov,
fordi man har sett at det har vært riktig og nødvendig å gjøre dette for
alle. Jeg er ikke sikker på at å likestille turnus og skift er det aller
viktigste tiltaket - jeg er ikke helt sikker på det - men jeg tror vi skal
se på det, for dette dreier seg om et viktig signal om likestilling mellom
tunge yrker som krever svært mye. Jeg tror også det kan være slik at noen
frykter at dette skal være en forkorting av arbeidstiden som vil føre til at
det blir enda flere som jobber. Jeg tror faktisk det kan virke motsatt.
Jeg tror at mange av dem som går i disse jobbene, er opptatt av at de føler
seg forskjellsbehandlet på en negativ måte i forhold til dem som jobber i
industrien.
Jeg synes man skal la være å være så
frenetisk opptatt av at dette er et forhandlingsspørsmål. Man kan gå
tilbake og se på alt man har gjort til lov over tid, som i utgangspunktet
var en forhandlet avtale. Hvis man ikke hadde fulgt opp det, hadde det vært
stusslig med lovgivningen her i landet på mange av de sosiale områdene.
« Det er grunn til å anta at det både er
potensiale for å rekruttere flere sykepleiere til pasientrettet arbeid og i
tillegg avlaste allerede ansatte sykepleiere for bl.a administrative
oppgaver » osv.
Det siste er jeg enig i. Men, som
bl.a en annen representant var inne på, er det også slik at en del
sykepleiere velger administrative yrker fordi de er bedre betalt.
Når det gjelder det å ha Stortinget
som arena for lønnsforhandlinger, mener jeg at Høyre også har fremmet en del
politiske synspunkt i den retning, ikke minst når det gjelder
undervisningssektoren, og sagt at den yrkesgruppen innenfor offentlig sektor
burde oppvurderes ganske betraktelig når det gjaldt lønnsnivå. Så lønn er
virkemiddel. Og det er det også for Høyre, men Høyre viser til det først og
fremst når det blir statlige helseforetak - da skal man kunne drive med
lønnspolitikk som et virkemiddel. Jeg lurer da på: Er det fordi man skal ha
store ulikheter innenfor disse yrkesgruppene, eller hva er det som gjør at
lønn som virkemiddel er så mye bedre da?
Bemanningsfaktoren må opp, sa Alvheim,
og det er jeg jo enig i. Men det blir litt høna og egget, for vi må få
flere inn i disse yrkene for at vi skal kunne få opp bemanningsfaktoren.
Kallets tid er over - det tror jeg vi
er enige om vi som er her i salen. Men da må vi også være enige om
skikkelige lønns- og arbeidsforhold.
Når det gjelder turnustjenesten,
uansett om det har gått lang tid, og om det har vært utredninger eller
høringer som ikke har kommet lenger, må det i hvert fall være politisk vilje
til å få saken framlagt og debattert her i salen hvis vi skal komme videre
med det og få likestilt turnusarbeid og skiftarbeid.
Sonja Irene Sjøli (H) : Bakgrunnen for at Høyre ikke har flere merknader til
dette Dok.nr.8-forslaget, er jo nettopp det jeg var inne på i mitt innlegg,
at et enstemmig storting i forbindelse med budsjettet for inneværende år
vedtok å utarbeide en ny handlingsplan med ytterligere rekrutterings- og
stabiliseringstiltak for sykepleiere og annet personell. Det skulle vel
holde. Det holdt i alle fall også for representanten Gløtvold før jul.
Jeg har to spørsmål til representanten
Gløtvold. Hva er å utarbeide en lønnspakke, hvis ikke det har med penger og
lønn å gjøre? Det andre er: Hvorfor mente sentrumsregjeringen at det var
nødvendig med en utredning av disse spørsmålene da de satt i regjering, og
hvorfor er det ikke nødvendig nå?
Ola D Gløtvold (Sp) : Det er vel slik at det er høflig å svare på de
spørsmål som blir stilt en, så jeg får prøve å gjøre det.
Når det gjelder lønnspakke, er det
klart at det har med penger og lønn å gjøre, men det er ikke
lønnsforhandlinger i den sammenheng. Det er en oppvurdering økonomisk av
den jobben som gjøres. Så får man diskutere hvordan dette skal legges inn
og graderes i forhold til profesjonene innbyrdes i helsesektoren, men jeg
mener at det i hvert fall er et behov for å signalisere det.
Når det gjelder utredning og høring om
turnustjenesten, var det på gang, og vi kan beklage at det ikke har kommet
lenger. Men hvis det skal komme lenger, må det i hvert fall være politisk
vilje på et tidspunkt. Om det manglet før, bør vi i hvert fall få det fram
nå. Og det er ingen som har sagt at det ikke skal kunne utredes før det
legges fram. Det er vel vanlig at Regjeringen gjør det med saker som den
legger fram for behandling i Stortinget.
Presidenten: Fleire har ikkje bede om ordet til sak nr. 20.
(Votering, sjå side 3722)
Det er truleg fleire enn presidenten
som er glade for at det no vil verta ringt til votering! Kirsti Kolle Grøndahl gjeninntok her
presidentplassen.
[Neste innlegg av Ola D Gløtvold]