Rapport: «God vilje - dårlig verktøy.» Om samhandling mellom sykehus og kommunale omsorgstjenester ved utskrivninger av omsorgstrengende eldre
[30.10.2008
: Harald Jørgensen]
En utskrivning innebærer at pasienten krysser forvaltningsmessige og organisasjonsmessige grenser, styrt av et samspill mellom aktører med ulik profesjonell forankring. Slike grensekrysninger kan gjøre en utskrivning til en komplisert prosess i et uryddig landskap.
Illustrasjonsfoto
[Foto: colourbox.no]
Fomålet
Formålet med prosjektet er å undersøke hva som utgjør de viktigste
betingelsene for at en slik prosess skal bli vellykket - og hva som er de
viktigste hindringene for å gjennomføre slike utskrivninger på en optimal
måte - vurdert i forhold til pasientens behov for et sømløst tilbud.
Forholdet mellom første- og andrelinjetjenesten beskrives som en gråsone, og
straffeordninger basert på dagmulkt for kommuner som ikke er raske nok med å
etablere nødvendige tilbud til utskrivningsklare pasienter, er utrykk for at
kontaktflaten mellom første - og andrelinjetjenesten ofte fremstår som en
slags helsetjenestens sårflate, med stort press på kommunale
omsorgstjenester.
Anbefalinger i rapporten
Rapporten inneholder en oppsummering og drøfting av funksjonelle krav til
elektronisk samhandling og behov for organisatoriske tiltak for disse
formålene:
A) Tidlig varsling til kommunen av innleggelse i sykehus
B) Formidling av «foreløpig informasjon»
C) Ivareta dialogpreget kommunikasjon
D) Formalisering av Utskrivningsdokumentasjon
E) Strukturert oppfølging etter utskrivning
Forfatterne
Forfatterne av rapporten er Bård Paulsen, SINTEF Helse og Anders Grimsmo,
Norsk senter for elektronisk pasientjournal.
Dette er en SINTEF Helse-rapport laget i samarbeid med Senter for
Omsorgsforskning, Helsedirektoratet og Nasjonal IKT.
