IT-løsninger i helse- og NAV-sektoren til pasientens beste

Av Torunn Janbu, president i Den norske legeforening

Helsetjenesten er en sammenhengende behandlingskjede hvor alle ledd er gjensidig avhengig av hverandre. Bedre koordinering og samhandling mellom tjenestene åpner for muligheter til bedre oppfølging av den enkelte pasient - og ressursbesparelser.

Mangelfull satsing er ikke klok prioritering
Helt sentrale forutsetninger for pasientsikkerhet og kvalitet i behandlingen er at relevante og korrekte helseopplysninger er tilgjengelig til rett tid for helsepersonellet som skal undersøke og behandle pasienten. I et samhandlingsperspektiv betyr dette at meldinger med relevant innhold må utveksles i rett tid mellom nivåene og innen nivåene, f. eks. epikriser, henvisninger, laboratorie-/røntgensvar, legeattester osv.

Legeforeningen har foreslått en rekke tiltak for å øke samhandlingen - både innen det enkelte tjenestenivå og mellom nivåer. Dette er arbeid hvor hele foreningen har vært og er engasjert - i flere statusrapporter, gjennom politisk arbeid, ELIN-prosjektet og lokale initiativ.

På sykehus, må det nå igjen settes av tid til mer kontakt og faglig samarbeid mellom avdelinger og fagmiljøer - dette er mange steder blitt borte pga. innsparinger, produksjonspress og funksjonsfordelinger.

Mangelfull reell satsing på samhandling og fagutvikling er ingen klok prioritering.

Elektronisk kommunikasjon
Fremtidens samhandling vil også avhenge av at vi er på nett. Det offentlige helse-Norge må nå ta et økonomisk krafttak når det gjelder utvikling, finansiering og utbredelse av nødvendige tjenester på nettet.

Vi trenger brukervennlig, lett tilgjengelig elektronisk kommunikasjon mellom alle aktører over ett nett - Norsk Helsenett - snarest. Vi trenger en fullverdig nettoppkobling mellom helseforetak, fastleger, avtalespesialister, pleie/omsorg, sykehjem, apotek, NAV etc. - på en felles plattform.

Beskyttelse mot urettmessig tilgang til IKT-systemer er en sentral forutsetning. Bruk og håndheving av nasjonale kommunikasjons- og meldingsstandarder likeså.

Legeforeningens ELIN-prosjekt viser betydningen av at helsepersonell er med i utviklingen av løsningene. Men - det er avgjørende for IKT-utviklingen at elektronisk mange-til mange-kommunikasjon nå blir ivaretatt av et nasjonalt myndighetsorgan - dette er et myndighetsansvar, men Legeforeningen deltar fortsatt gjerne.

2-års perspektiv
Sykehusene ligger 5 – 10 år etter resten av samfunnet når det gjelder å ta i bruk effektiv og sikker informasjonsteknologi på bred skala. Fastlegene har gått foran i helsetjenesten og etablert gode journalsystemer ved tilnærmet alle legekontorer. Nå må sykehusene gjøre tilsvarende løft.

Legeforeningen krever gjennom et vedtak på foreningens landsstyremøte i mai at helsemyndighetene i samarbeid med berørte aktører sørger for at velfungerende elektronisk pasientjournaler finnes ved alle sykehus, sykehjem, legekontorer og legevaktssentraler innen 2 år.

Bedre samhandling er umulig uten et fungerende helsenett som sørger for sikker overføring av informasjon. Legeforeningen krever i nevnte vedtak også at fullverdig oppkopling i helsenettet må være gjennomført innen 2 år.

Legeforeningen ber Helse- og omsorgsdepartementet ta et krafttak for realisering av effektiv, helhetlig og fungerende meldingsutveksling av henvisninger, epikriser, prøvesvar og legeattester med nødvendig kunnskaps- og brukerstøtte, innen 2 år