Selo-Zok «AstraZeneca» inneholder den selektive betablokkeren metoprolol. Selo-Zok er en spesiell formulering med langsom frisetting, og er et av de mest brukte legemidlene ved en rekke hjertesykdommer i Norge.
Produsenten, AstraZeneca, varsler at det kan oppstå leveransesvikt i løpet av sensommeren og høsten 2002. Dette kan også gjelde parallellimporterte preparater.
Årsaken til mulig leveransesvikt angis av produsenten å være uventet stor etterspørsel i Europa og USA. Til tross for økt produksjon vil ikke kapasiteten være stor nok før på nyåret 2003. AstraZeneca sender informasjon til alle leger, sykehus og apotek om denne situasjonen.
Selo-Zok har følgende indikasjoner i Norge:
- Hypertensjon
- Angina pectoris
- Tilleggsbehandling ved hjertesvikt
- Sekundærprofylakse etter hjerteinfarkt
- Arytmier
- Migreneprofylakse
- Hypertyreose (symptomatisk behandling)
Ved alle de kardiale indikasjonene er det svært viktig at behandlingen gjennomføres kontinuerlig. Pasienter med disse tilstandene må ikke få avbrudd i behandlingen med Selo-Zok uten at de tilbys et alternativ i form av et annet metoprololpreparat eller en annen betablokker.
På denne bakgrunn gir Statens legemiddelverk følgende råd til leger og apotek:
- Inntil leveringsituasjonen er sikker bør ny oppstart av Selo-Zok-behandling forbeholdes pasienter med hjertesvikt.
- Pasienter med hjertesvikt som allerede står på Selo-Zok, bør fortrinnsvis fortsette med dette medikamentet. Skulle det oppstå mangel vil de beste alternativene være:
|
|
-
Metozoc (metoprolol med langsom frisetting) «Gea» i samme dosering en gang daglig
eller
-
Standard metoprololtabletter Seloken «AstraZeneca» eller Metoprolol «NM Pharma» i samme dosering fordelt på to daglige doser. Det understrekes at ingen av disse preparatene har hjertesviktindikasjonen i utgangspunktet, men de vil gjøre nytte i denne situasjonen. |
- Kredex (karvedilol) «Roche» er et alternativ ved oppstart av hjertesviktbehandling for nye pasienter.
- Pasienter med indikasjonene hypertensjon, angina pectoris, sekundærpofylakse etter infarkt eller arytmi, kan i de fleste tilfeller behandles med andre metoprololpreparater eller andre selektive eller uselektive betablokkere i tilsvarende doser. Ekvivalente doser kan man finne ved å se på doseringsavsnittene i Felleskatalogen (1), Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2001 (2) eller preparatomtaler på Legemiddelverkets vevtjeneste (3).
-
Hvis allmennlegen er i tvil vedrørende dosering av betablokker og skifte av preparat, bør han kontakte indremedisiner eller hjertespesialist for å få råd.
-
Apotek må rådføre seg med forskrivende lege før de bytter preparat i tilfelle mangel på Selo-Zok. |
Litteratur
- Felleskatalog over farmasøytiske spesialpreparater markedsført i Norge. Felleskatalogen AS, Oslo, 2002.
- Norsk Legemiddelhåndbok for helsepersonell. Norsk legemiddelhåndbok I/S. Oslo, 2001.
- www.legemiddelverket.no: Preparatomtaler for markedsførte legemidler i Norge
Kontaktperson
Avdelingsoverlege
Steinar Madsen
Avdeling for legemiddelbruk
Direktetelefon: 22 89 75 77
Mobil: 91 70 23 77
e-post: steinar.madsen@legemiddelverket.no