Influensavaksiner sesongen 2005/2006

Følgende fire influensavaksiner vil bli markedsført i Norge i sesongen 2005/2006:

Legemiddelverket er avhengig av å få tilsendt sertifikat utferdiget av det europeiske myndighets-laboratoriet som har kontrollert vaksinen før produksjonspartifrigivelse kan utstedes. Ifølge regelverket har Legemiddelverket syv dager på seg til dette arbeidet, men i praksis er det vanligvis utført i løpet av én arbeidsdag.

På bakgrunn av oppmerksomheten rundt kvikksølvholdige vaksiner til barn kan nevnes at ingen av influensavaksinene på markedet i Norge i sesongen 2005/2006 inneholder tiomersal som konserveringsmiddel, men Fluarix kan inneholde meget små rester av tiomersal fra fremstillingsprosessen (inntil 1,25 mikrogram organisk bundet kvikksølv per dose).

Influensa

Influensa er en virussykdom som sprer seg raskt og gir opphav til omfattende sesongmessige epidemier. I vinterhalvåret rammes mellom 225 000-900 000 nordmenn av influensa, med høyest insidens hos barn og ungdom. Komplikasjoner, først og fremst bakterielle pneumonier, er imidlertid mest vanlig hos pasienter med kroniske hjerte-/karsykdommer og/eller luftveissykdommer, samt hos eldre (> 65 år).

Vaksinasjon viktigst

Det viktigste tiltaket for å begrense de medisinske konsekvensene av influensa er årlig profylaktisk vaksinasjon av risikogruppene (faktarute 1). Den beskyttende effekten av vaksinen er påvirket av hvor god overensstemmelse det er mellom vaksinestammene og de sirkulerende stammer og pasientens immunforsvar. Ny vaksinasjon må gjennomføres før hver influensasesong på grunn av den kortvarige, stammespesifikke beskyttelsen. Det tar om lag to uker å utvikle optimal immunitet etter vaksinasjon.

Faktarute 1. Risikogrupper for influensa

Hva er influensavirus?

Influensavirus er et RNA-virus tilhørende familien Orthomyxoviridae og forekommer i tre typer. Det er type A og B som forårsaker epidemiene, mens type C bare gir milde symptomer fra øvre luftveier. Influensavirus har to overflateantigener: hemagglutinin, som bidrar til virusets binding til reseptorer på celleoverflater, og neuraminidase, som bidrar i forbindelse med frisetting av nydannede viruspartikler fra infiserte celler. Begge antigenene kan endres fortløpende, og denne antigene driften er årsaken til influensavirusets evne til å forårsake epidemier.

Virusstammer i influensavaksinen for sesongen 2005/2006

For at influensavaksinen skal ha størst effekt, må den inneholde de mest aktuelle variantene av de tre influensavirus som stadig sirkulerer: to influensa A-virus -A(H3N2) og A(H1N1) - og influensa B-virus. Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler årlig sammensetningen av kommende sesongs influensavaksine på bakgrunn av data om den antigene driften innsamlet av influensalaboratoriene som deltar i WHOs verdensomspennende influensa-overvåkingsnettverk. På bakgrunn av WHOs internasjonale overvåking samt oppdatert epidemiologi i EU, har Committee for Human Medicinal Products (CHMP), etter råd fra Biotechnology Working Party’s Ad hoc Influenza Working Party, sluttet seg til WHOs anbefaling for sammensetningen av influensavaksinen for 2005/2006-sesongen for den nordlige halvkule. Anbefalte influensavirusstammer er angitt i faktarute 2.

Faktarute 2. Sammensetning av trivalent influensavaksine

Randi Winsnes,
dr. philos., seksjonssjef
randi.winsnes@noma.no 

Andre kontaktpersoner

Unni Haddeland, unni.haddeland@noma.no
Anne Dybwad, anne.dybwad@noma.no